皇家飞行医生服务

皇家飞行医生服务（RFDS），广为人知的“飞行医生”，是澳大利亚的一个非营利组织，提供航空医疗救援、紧急运输、初级卫生保健和偏远地区临床支持。其宗旨是减少距离对澳大利亚农村、地区和偏远地区居民健康结果的影响，这些地区的患者可能距离医院、专科服务甚至常驻全科医生数小时之遥。 该组织最初名为澳大利亚内陆传教航空医疗服务，是1928年在昆士兰州克朗克里在长老会牧师约翰·弗林领导下建立的一项实验。弗林多年来一直在思考内陆地区居民的医疗需求。该服务结合了两种新兴技术：能够快速覆盖长距离的飞机，以及允许偏远站点和社区与医生通信的无线电。澳航提供了第一架飞机，一架名为“胜利”的德哈维兰DH.50，首次正式服务航班于1928年5月17日从克朗克里飞往朱莉娅克里克。 随着时间的推移，最初的昆士兰业务发展成为一个全国性网络。在北领地、西澳大利亚州、南澳大利亚州、新南威尔士州、维多利亚州、塔斯马尼亚州和昆士兰州建立了分部。该组织现在是联邦制而非中央运营：澳大利亚RFDS提供国家联邦职能，而区域实体运营自己的飞机、基地、临床项目、管理和董事会。主要法律实体包括中央运营、昆士兰分部、东南分部、塔斯马尼亚、维多利亚和西部运营，以及联邦办公室。 RFDS服务包括紧急初级救援、医院间二级转运、非紧急患者运输、24小时远程医疗咨询、定期初级保健诊所和对农村临床医生的支持。其外展项目可能包括全科医疗、护理、母婴健康、原住民和托雷斯海峡岛民健康、心理健康、牙科、联合健康和专科咨询。该组织还提供医学教育、培训和部分奖学金项目。飞机辅以公路救护车、四轮驱动车辆、通信系统和固定或巡回医疗设施。 机队和运营模式自早期以来发生了重大变化。最初，飞机、飞行员和技术人员通常由承包商提供。从20世纪60年代起，区域分部越来越多地购买飞机并雇佣自己的飞行员和工程师。现代机队包括皮拉图斯PC-12和PC-24飞机、比奇空中国王飞机和其他专用飞机，配置为医疗机组、担架和临床设备。增压飞机对于可能受海拔或机舱压力变化影响的患者特别有用。 RFDS得到联邦、州和领地政府的支持，但社区筹款和捐赠仍然重要，特别是对于飞机、医疗设备、基地和其他资本项目。其公众形象与澳大利亚内陆地区以及地理隔离不应决定获得紧急医疗护理的机会这一原则密切相关。该服务通过众多航空医疗基地、健康中心、外展巡回和通信服务在澳大利亚各地保持活跃。

皇家飞行医生服务的起源在于为澳大利亚人口稀少的内陆地区提供医疗护理的挑战。约翰·弗林，一位在澳大利亚内陆传教工作的长老会牧师，记录了远离医院和医生的人们所面临的困难。1917年偏远地区牧民吉米·达西的死亡成为弗林倡导更安全的医疗通信和运输系统的例子之一。达西受了重伤，在原始条件下接受治疗，同时试图通过长距离获取医疗指导。 第一次世界大战期间，维多利亚飞行员约翰·克利福德·皮尔中尉向弗林建议，飞机可以让医生接触到偏远患者。弗林后来将这一概念与无线电通信相结合。在20世纪20年代中期，他和无线电工程师阿尔弗雷德·特雷格致力于为偏远站点开发实用的通信设备。特雷格的脚踏无线电允许用户无需依赖主电源即可发电，使其适用于遥远的农庄、传教站和前哨。 实验性航空医疗工作在正式服务之前就开始了。1927年11月，一名受伤的矿工从伊萨山飞往克朗克里。通过公共和教会网络的资金支持，澳大利亚内陆传教航空医疗服务于1928年5月15日开始了一项为期一年的实验。澳航提供了一架德哈维兰DH.50飞机“胜利”，亚瑟·阿弗莱克两天后驾驶了首次正式任务。在第一年，该服务在50次飞行中飞行了约20,000英里，证明航空可以支持全面的空中救护运营，而不仅仅是孤立的救援飞行。 该服务在20世纪20年代末和30年代的经济压力下幸存下来，并逐渐扩大。1932年，支持者推动建立全国网络。到1934年，澳大利亚航空医疗服务已在温德姆、黑德兰港、卡尔古利、布罗肯希尔、爱丽丝泉和米卡萨拉等地开设或支持运营，而昆士兰网络扩展到查特斯堡和查尔维尔。1936年成立了联邦委员会。让·怀特博士成为澳大利亚第一位女性飞行医生，也被认为是世界上第一位女性飞行医生。 该组织于1942年更名为飞行医生服务，并于1955年获得皇家称号。护士在运营模式中变得越来越重要。迈拉·布兰奇修女是新南威尔士分部早期著名的护士，后来护士们定期在该组织服务。临床创新包括编号医疗箱和身体图表，使偏远患者能够通过无线电或电话向医生传达疼痛位置。 在其早期历史的大部分时间里，该服务依赖租用的飞机、飞行员和技术人员。从20世纪60年代起，分部越来越多地购买飞机并雇佣自己的飞行员和工程师。飞机类型从早期的德哈维兰型号演变为比奇、塞斯纳、派珀、皮拉图斯和其他增压飞机。增压舱提高了运输易受舱压降低和湍流影响的患者的能力。RFDS还发展了公路运输和固定或巡回诊所，确保其作用超越紧急飞行。 现代RFDS是一个由自治区域组织和国家办公室组成的联邦。区域分部在各自的管理和董事会下运营飞机、基地、救护车和外展服务。服务包括紧急救援、医院间转运、远程医疗、定期初级保健诊所和对农村临床医生的支持。该组织获得公共部门支持，但继续在很大程度上依赖捐赠和筹款来购买飞机、设备和基础设施。其持续使命是在澳大利亚偏远地区提供医疗安全网，使航空、通信和临床实践适应大陆的地理环境。

• 2021

  PC-24喷气机队达到四架

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  该组织已接收四架皮拉图斯PC-24喷气机，取代其豪客800XP喷气机，支持远程医疗运营。

• 2016

  布鲁姆基地开放

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  西部运营在布鲁姆开设了一个基地，增加了西澳大利亚北部的一个重要运营地点。

• 1965

  克朗克里基地迁至伊萨山

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  随着区域运营网络的发展，最初的克朗克里基地迁至伊萨山。

• 1955

  采用皇家称号

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  该服务获得皇家称号，成为皇家飞行医生服务。

• 1942

  更名为飞行医生服务

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  该组织采用了飞行医生服务的名称。

• 1937

  让·怀特成为首位女性飞行医生

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  让·怀特博士开始在诺曼顿工作，成为澳大利亚首位女性飞行医生。

• 1936

  联邦委员会成立

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  成立了官方联邦委员会，以支持日益壮大的组织之间的协调。

• 1934

  全国网络扩展

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  航空医疗模式扩展到昆士兰以外，在澳大利亚多个地区建立了新的分部和基地。

• 1928

  克朗克里服务正式启动

  [1]Royal Flying Doctor Serviceen.wikipedia.org

  澳大利亚内陆传教航空医疗服务于5月开始正式的一年实验，澳航提供飞机，首次正式飞行从克朗克里飞往朱莉娅克里克。

• 1927

  首次有记录的发射前患者飞行

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  在实验阶段，一名受伤的矿工从伊萨山空运至克朗克里。

• 1926

  实验性航空医疗服务开始

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  早期试验将飞机与无线电通信相结合，使偏远社区能够获得医疗援助。

• 1912

  澳大利亚内陆传教成立

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  约翰·弗林关于偏远澳大利亚人需求的报告促成了澳大利亚内陆传教的建立，这是飞行医生概念发展的制度背景。

一个值得信赖的国家级提供者，为澳大利亚农村和偏远社区提供救生航空医疗救援和持续医疗保健。

• 紧急医疗运输 · 1928

  紧急航空医疗救援

  RFDS机组应对农村和偏远地区的严重疾病和伤害，尽可能稳定患者，并将其运送到具有所需护理水平的设施。任务可能涉及飞机、公路车辆、医务人员以及与当地紧急服务的协调。心血管急症、重大创伤和急性疾病是需要快速救援的重要情况。

• 患者转运

  二级航空医疗后送

  该服务在接收设施提供更高级别、专科或确定性治疗时，将患者转移到医院之间。飞机经过医疗配置，配备担架、临床设备和适当的机组座位。增压飞机有助于运送那些机舱压力变化会带来额外风险的患者。

• 初级保健

  偏远地区初级卫生保健

  RFDS团队通过定期诊所巡回访问偏远社区、牧场和定居点。项目可包括全科医疗、护理、母婴健康、原住民和托雷斯海峡岛民健康、心理健康、牙科、联合健康和专科服务。这些诊所通过提供更贴近人们居住地的持续护理，补充紧急救援。

• 远程医疗

  偏远地区远程医疗咨询

  医生和健康专业人员通过无线电、电话或视频提供远程咨询和临床支持。该服务持续运营，协助患者、当地卫生工作者和农村医疗官员在救援前、治疗期间或安排后续护理时获得建议。

• 临床支持

  医疗箱和远程护理设备

  RFDS开发了实用系统，用于向偏远地点供应药品和传达治疗指示。编号医疗箱和身体图表系统帮助偏远患者和临床医生在无法立即直接医疗时描述症状并遵循指示。

• 专业运输平台 · 1928

  航空医疗机队

  机队从早期的德哈维兰飞机发展到现代皮拉图斯PC-12和PC-24飞机、比奇空中国王飞机和其他区域类型。飞机配置因分部而异，但通常支持担架、医疗设备、飞行员和临床机组。公路救护车和多用途车辆将服务扩展到机场和简易机场之外。

• 社区筹款和捐赠计划

  Australia

  社区筹款一直是RFDS运营模式的一部分，支持政府资金未完全覆盖的飞机、医疗设备、设施和其他资本需求。

  结果. 持续的支持机制

  来源
• 辛普森沙漠自行车挑战赛

  Australia

  辛普森沙漠自行车挑战赛被引用为支持该组织筹款努力的社区活动示例。

  结果. 与RFDS支持相关的筹款活动

  来源

• 2021

  扩大皮拉图斯PC-24喷气机队换代

  背景

  该组织需要能够支持长途航空医疗运营并提供适当患者护理环境的飞机。

  采取的行动

  到2021年，RFDS已接收四架皮拉图斯PC-24喷气机，并正在更换其豪客800XP喷气机。

  后续影响

  PC-24成为现代机队的一部分，支持包括西澳大利亚和中央运营在内的运营。

  来源

• 2016

  开设布鲁姆运营基地战略

  背景

  西澳大利亚北部需要长途运输和医疗支持，以覆盖分散的社区。

  采取的行动

  西部运营在布鲁姆开设了一个新基地。

  后续影响

  布鲁姆成为RFDS西部运营网络的一部分，加强了金伯利及周边地区的覆盖。

  来源

• 1960

  转向自有飞机和内部技术运营战略

  背景

  在其最初几十年里，区域分部严重依赖承包商提供飞机、飞行员和服务技术人员。

  采取的行动

  从20世纪60年代起，分部越来越多地购买自己的设备并直接雇佣飞行员和机械师。

  后续影响

  这一变化使区域运营对机队配置、可用性和维护有了更大的控制权。

  来源

• 1934

  从本地实验扩展到全国网络战略

  背景

  克朗克里运营表明，飞机可以将偏远社区与医疗援助联系起来，从而产生对更广泛系统的需求。

  采取的行动

  该组织在澳大利亚多个州和领地开设了分部和基地，并扩展了昆士兰网络。

  后续影响

  该服务发展成为一个联邦制国家组织，而不是仅限昆士兰的运营。

  来源

• 1928

  启动克朗克里航空医疗实验新品

  背景

  偏远澳大利亚人缺乏实际获得医生和医院的机会，而飞机和无线电正变得足够有用，可以支持一种新型医疗服务。

  采取的行动

  约翰·弗林和澳大利亚内陆传教在克朗克里建立了一项为期一年的航空医疗实验，使用澳航提供的飞机和无线电支持的医疗咨询。

  后续影响

  该实验证明了定期航空医疗网络的可行性，并成为现代RFDS的基础。

  来源

1. 1Royal Flying Doctor Serviceen.wikipedia.org
2. 2Royal Flying Doctor Service of Australiaflyingdoctor.org.au