海军医学与外科学局
美国海军部负责管理海军和海军陆战队医疗保健、医疗战备、研究及医疗人员的机构。
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概览
医学与外科学局（简称BUMED）是美国海军部的医疗保健和医疗管理机构。它负责监督为美国海军和美国海军陆战队服务的海军医学活动，包括临床护理、作战医疗支持、公共卫生、医学教育、生物医学研究、后勤、信息系统以及军事和文职医疗人员的管理。 BUMED不是商业品牌或传统医疗公司。它是一个联邦军事组织，其职责涵盖海军和海军陆战队。其受益人群包括现役人员、预备役人员、退休人员、符合条件的退伍军人、军人家庭以及军事医疗系统的其他授权用户。该组织管理或支持医院、诊所、实验室、训练司令部、研究单位、牙科组织、公共卫生组织、医疗后勤活动以及与医院船相关的医疗设施。参考资料描述了大约41,930名医疗人员和超过一百万符合条件的受益人，但这些数字具有时效性，在没有注明日期来源的情况下不应视为当前官方统计。 该局的作用将医疗保健服务与军事战备相结合。其设施提供常规和专科临床服务、急诊和远征医学、牙科护理、预防医学、职业健康、部队健康保护以及对部署的海军和海军陆战队部队的支持。BUMED还培训和管理海军的医务人员队伍，包括医疗队、牙科队、护士队、医疗服务队和医院队，同时与文职雇员和其他联邦卫生组织协调。 BUMED是1842年海军局制度取代海军专员委员会时设立的五个海军局之一。它是现存的两个原始局之一。在二十世纪和二十一世纪初，随着海军重组岸上医疗司令部、合并或调整设施、扩大联合军事医学以及将主要总部职能迁入北弗吉尼亚的国防健康总部综合体，其机构足迹发生了变化。该局从1942年到2012年总部设在老海军天文台。 其现代结构包括主要的区域和支持组织，如海军大西洋医疗部队、海军太平洋医疗部队和海军医疗部队支援司令部。它还包括或支持主要设施，如朴茨茅斯海军医疗中心、圣地亚哥海军医疗中心、沃尔特·里德国家军事医疗中心、研究司令部、专业发展和培训组织、公共卫生单位和医疗后勤活动。BUMED医务人员在USNS Mercy和USNS Comfort上的治疗设施中工作，而船只本身由军事海运司令部的文职海员操作。 美国海军军医总监担任BUMED的指挥官。该局设有职能部门，涵盖军团领导、总兵力管理、教育和培训、业务运营、舰队支持和后勤、信息管理和技术、资源管理、能力需求、作战和战备、研发、医疗保健运营以及患者安全和临床质量。通过这一结构，BUMED既作为医疗网络管理者，又作为负责保持海军和海军陆战队人员在全球任务中医疗战备的部队生成组织。
沿革
BUMED成立于1842年，是取代海军专员委员会的五个局之一。该局的成立是更广泛努力的一部分，旨在为海军提供具有专业职能的常设行政办公室。医学和外科学成为局级独立职责，使海军能够在持续的机构基础上组织医疗人员、设施、物资和标准。 BUMED是1842年最初的海军局中仅存的两个局之一。随着时间的推移，其职责扩展到管理医生和外科护理之外。海军医学发展了一个广泛的医院、诊所、实验室、牙科组织、公共卫生单位、训练司令部和研究机构系统。该组织还负责为海军陆战队提供医疗支持，并为符合条件的军事受益人和家庭提供健康服务。 从1942年到2012年，BUMED总部设在华盛顿特区的老海军天文台。随着海军作战、军事医学和联邦医疗政策的变化，该局的设施和下属组织不断演变。其职责包括固定设施治疗和作战医学，要求支持舰船、远征部队、海外基地、训练机构和部署部队。 2005年发生了一次重大的组织变革，海军医学将许多岸上设施整合为四个大司令部：海军医学东部、海军医学西部、海军医学国家首都地区和海军医学支援司令部。这一安排旨在为海军和海军陆战队医疗活动提供更清晰的区域管理和支持。这次调整发生在美国军事基地重组和2005年基地调整与关闭过程的更广泛背景下。 国家首都地区也经历了重大变化。2011年，马里兰州贝塞斯达的国家海军医疗中心与沃尔特·里德陆军医疗中心合并，创建了沃尔特·里德国家军事医疗中心。该联合设施成为国家首都地区联合特遣部队/医疗结构的一部分。2013年，海军医学国家首都地区被撤销，其剩余设施主要转移到海军医学东部。 2006年，国防商业委员会建议将陆军、海军和空军的医疗司令部合并为一个联合医疗司令部，理由是人员和行政方面可能节省开支。该提议并未作为全面合并实施。相反，国防卫生局于2012年单独成立，而军种保留了各自的医疗司令部和特定军种的战备职责。军事医疗司令部和国防卫生局随后共享北弗吉尼亚的国防健康总部综合体，反映了加强协调而没有取消军种组织。 2012年，海军医学支援司令部更名为海军医学教育与训练司令部并进行了重组。不属于训练任务的部分在BUMED下独立或置于其他海军医学结构中。这一变化说明了该局在集中管理、区域设施管理、专业教育和作战支持之间不断调整。 如今，BUMED通过区域部队、支援司令部、医院、诊所、研究实验室、后勤组织、训练机构和公共卫生活动的网络运作。海军大西洋医疗部队和海军太平洋医疗部队提供主要的区域结构，而海军医疗部队支援司令部支持训练、专业发展和国家级医疗活动。研究和专业组织涉及生物医学科学、潜艇医学、航空航天和作战健康、公共卫生、药物筛查、眼科支持和医疗后勤。 美国海军军医总监指挥BUMED。其内部组织包括海军医务人员队伍的领导以及负责人力、教育、业务运营、后勤、信息技术、财务管理、能力、战备、研究、临床运营、患者安全和质量的职能部门。该局的医务人员还支持USNS Mercy和USNS Comfort上的治疗设施。这些船只由军事海运司令部的文职海员操作，而其医疗治疗设施由海军医学人员配备。 因此，BUMED的历史反映了美国海军医学从一个十九世纪的行政局发展为全球军事卫生系统的过程。其持久使命是保护海军和海军陆战队人员的健康，保持医疗战备，向授权受益人提供护理，并维持海军作战所需的医疗能力。
- 2013
海军医学国家首都地区撤销
[1]国家首都地区司令部被撤销，其剩余设施主要转移到海军医学东部。
- 2012
训练司令部调整
[1]海军医学支援司令部更名为海军医学教育与训练司令部，非训练部分另行调整。
- 2012
国防卫生局成立
[1]国防卫生局与军事医疗司令部分开成立，加强了联合协调，同时保留了BUMED的军种特定角色。
- 2011
创建沃尔特·里德国家军事医疗中心
[1]国家海军医疗中心与沃尔特·里德陆军医疗中心合并，形成联合的沃尔特·里德国家军事医疗中心。
- 2005
岸上医疗设施重组
[1]海军医学将岸上设施整合为海军医学东部、海军医学西部、海军医学国家首都地区和海军医学支援司令部。
- 1942
总部迁至老海军天文台
[1]该局在华盛顿特区的老海军天文台设立总部，直至2012年。
- 1842
局成立
[1]BUMED作为取代海军专员委员会的五个海军局之一成立。
产品与定位
美国海军军事医疗保健和医疗战备机构
军事医疗设施
海军医院和医疗中心
BUMED运营或支持全球海军医院和医疗中心网络，提供住院、门诊、急诊、专科、预防和战备相关护理。主要例子包括朴茨茅斯海军医疗中心、圣地亚哥海军医疗中心和沃尔特·里德国家军事医疗中心。这些设施为军人、符合条件的家庭、退休人员和其他授权受益人提供服务，同时支持军事训练和作战需求。
军事医疗设施
海军健康诊所
海军健康诊所在基地和海军设施提供初级保健、职业健康、预防医学、免疫接种、战备处理和其他本地服务。它们将海军医学扩展到大型医院之外，并帮助维持海军和海军陆战队人员的日常医疗战备。
军事医疗支持
作战和远征医学
作战医学支持舰上、海外设施、远征部队和部署任务中的水兵和海军陆战队员。该能力包括预防医学、伤员救护、部队健康保护、医疗规划和战备服务，专为传统民用医疗基础设施可能不可用的环境设计。
专业教育
医学教育和培训
BUMED管理和支持海军医疗人员的培训，包括军官、入伍医院队人员和其他医疗保健专业人员。教育和专业发展司令部为临床实践、作战任务、领导职责和特殊军事医疗环境培养人员。
生物医学研究
海军医学研究
与海军医学相关的研究组织进行生物医学、环境、潜艇、传染病、职业和作战健康研究。这些活动支持军人的健康，并有助于增进与军事环境和部署条件相关的医学知识。
海上医疗支持
医院船医疗治疗
BUMED医务人员在USNS Mercy和USNS Comfort上的医疗治疗设施中工作。这些船只提供大量海上医疗能力，用于军事行动、人道主义援助、灾难响应和其他授权任务，而船只运营由军事海运司令部的文职海员负责。
品牌决策
2013
撤销海军医学国家首都地区战略背景
联合国家军事医疗中心的建立和更广泛的国防卫生协调减少了对独立海军医学国家首都地区司令部的需求。
采取的行动
该司令部被撤销，其剩余设施主要转移到海军医学东部。
后续影响
这一变化简化了区域指挥结构，并将剩余设施与东部区域组织对齐。
2012
教育和训练司令部调整战略背景
BUMED重新评估了其训练组织与其他支持活动之间的关系。
采取的行动
海军医学支援司令部更名为海军医学教育与训练司令部，而非训练单位被分离并调整到其他海军医学结构下。
后续影响
这一变化赋予教育和训练更独特的司令部身份，同时BUMED仍负责更广泛的医疗行政和部队支持。
2011
创建沃尔特·里德国家军事医疗中心并购背景
2005年基地调整与关闭过程要求对华盛顿大都会区的重大军事医疗设施进行更改。
采取的行动
国家海军医疗中心与沃尔特·里德陆军医疗中心合并，创建了一个联合国家军事医疗中心。
后续影响
由此产生的设施成为国家首都地区联合特遣部队/医疗结构的一部分，并继续作为主要的海军和联合军事医疗机构。
2005
区域岸上设施调整战略背景
海军医学寻求更清晰的结构来管理其岸上医院、诊所和支持活动。
采取的行动
设施被组织为四个大司令部：海军医学东部、海军医学西部、海军医学国家首都地区和海军医学支援司令部。
后续影响
该安排成为后续区域和支援司令部调整的基础，包括后来对国家首都地区和训练结构的更改。
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