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WellCare

WellCare是一家美国健康保险和管理式医疗品牌,专注于政府资助的健康保险计划。

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概览

WellCare是一家美国健康保险和管理式医疗品牌,主要通过政府资助计划提供保险及相关服务。其主要业务包括Medicaid、Medicare Advantage和Medicare Part D处方药计划。该公司于1985年在佛罗里达州坦帕市开始运营,作为佛罗里达州的Medicaid服务提供商,确立了长期专注于公共资助健康保险而非传统雇主赞助保险的方向。 公司在扩张过程中多次易主。1992年,心脏病专家兼企业家Kiran Patel收购了WellCare。2002年,Patel将公司出售给由George Soros和Todd Farha领导的纽约投资集团;Farha于当年成为首席执行官。随后,WellCare寻求公开市场增长,并于2004年完成首次公开募股,在纽约证券交易所上市。在Medicare Part D框架建立后,公司扩展到Medicaid以外的领域,并于2006年开始提供带有处方药福利的Medicare Advantage计划,同年还推出了独立的Medicare Part D产品线。 在2010年代,WellCare通过收购和资产交易扩大了地理覆盖范围和政府计划能力。这些交易包括加利福尼亚州的Easy Choice Health Plan、UnitedHealthcare在南卡罗来纳州的Medicaid业务、Missouri Care、Windsor Health Group、Care1st Health Plan Arizona、Universal American、Phoenix Health Plan、Meridian Health Plans以及Aetna的Medicare处方保险业务。这些交易增加了多个州的Medicaid、Medicare Advantage、处方药和区域计划资产。 WellCare还经历了一次重大的法律和治理危机。2007年,联邦特工搜查了其坦帕总部,此前有举报人投诉称该公司夸大了患者治疗成本并未归还某些州政府多付款项。此事导致2011年四名高管受到刑事指控。2013年,包括前首席执行官Todd Farha在内的高管被判犯有医疗欺诈和向执法部门作虚假陈述罪。根据引用的参考资料,2008年至2012年间,公司同意支付2.175亿美元以解决相关索赔。 调查后领导层多次变动。Heath Schiesser于2008年成为总裁兼首席执行官,Alec Cunningham于2009年接替了他,董事长David Gallitano于2013年担任临时首席执行官。WellCare在2018年、2019年和2020年被《财富》杂志评为全球最受赞赏公司之一。2020年1月,Centene Corporation以约170亿美元的交易收购了WellCare。此后,WellCare作为Centene的子公司和品牌运营。其前首席财务官Andrew Asher成为Centene的首席财务官,而首席执行官Kenneth Burdick加入了Centene的高管团队。该品牌仍然与政府资助的健康计划相关联,特别是Medicaid、Medicare Advantage和处方药保险。

沿革

WellCare于1985年在佛罗里达州坦帕市开始运营,作为佛罗里达州的Medicaid服务提供商。其初始商业模式因此直接与公共资助的医疗保健和管理式医疗相关。1992年,心脏病专家兼企业家Kiran Patel收购了该公司。十年后,Patel将WellCare出售给由George Soros和Todd Farha领导的纽约投资集团。Farha于2002年成为首席执行官,当时WellCare正从区域性Medicaid运营商发展为更广泛的政府计划保险公司。 WellCare于2004年通过首次公开募股成为上市公司。其股票在纽约证券交易所开始交易,公司以每股17美元的价格出售了730万股。随后,公司扩展了其政府计划组合。在Medicare处方药框架建立后,WellCare于2006年开始提供带有处方药福利的Medicare Advantage计划,并进入Medicare Part D。 2007年,公司在佛罗里达州面临严重的合规和法律危机。在举报人投诉称WellCare夸大了患者治疗成本并未归还州政府多付款项后,联邦特工搜查了其坦帕总部。指控涉及据称知晓这些行为的员工。2011年,四名高管受到刑事指控。2013年,包括前首席执行官Todd Farha在内的高管被判犯有医疗欺诈和向执法部门作虚假陈述罪。公司同意在2008年至2012年间支付2.175亿美元以解决相关索赔。 在此期间及之后,领导层发生了变化。Heath Schiesser于2008年1月晋升为总裁兼首席执行官,接替Farha。Alec Cunningham于2009年12月接替Schiesser。2013年11月,董事长David Gallitano成为临时首席执行官。在重建和扩展业务的同时,WellCare完成了一系列收购。2012年收购了加利福尼亚州的Easy Choice Health Plan,2013年收购了UnitedHealthcare在南卡罗来纳州的Medicaid业务和Missouri Care,2014年收购了Windsor Health Group。2017年,收购了Care1st Health Plan Arizona、Universal American和Phoenix Health Plan。2018年收购了Meridian Health Plans。2019年,WellCare收购了Aetna的Medicare处方保险业务,这是CVS Health收购Aetna的条件之一。 《财富》杂志在2018年、2019年和2020年将WellCare评为全球最受赞赏公司之一。2020年1月,Centene Corporation以约170亿美元的交易收购了该公司。合并后,WellCare的首席财务官Andrew Asher成为Centene的首席财务官,首席执行官Kenneth Burdick加入了Centene的高管团队。WellCare继续作为Centene的子公司和品牌运营,保持与Medicaid、Medicare Advantage、Medicare Part D和管理式医疗服务的关联。

  • 2020

    Centene收购

    [1]

    Centene Corporation以约170亿美元收购WellCare,此后WellCare作为Centene的子公司和品牌运营。

  • 2019

    收购Aetna Medicare处方业务

    [1]

    WellCare收购了Aetna的Medicare处方保险业务,作为CVS Health收购Aetna的条件。

  • 2018

    《财富》认可

    [1]

    WellCare被《财富》杂志评为全球最受赞赏公司之一。

  • 2017

    通过三项收购扩张

    [1]

    WellCare收购了Care1st Health Plan Arizona、Universal American和Phoenix Health Plan。

  • 2012

    收购Easy Choice Health Plan

    [1]

    WellCare收购了加利福尼亚州的Easy Choice Health Plan。

  • 2007

    联邦搜查坦帕总部

    [1]

    在举报人投诉涉嫌治疗成本虚高和州政府多付款项后,联邦特工搜查了WellCare总部。

  • 2006

    扩展到Medicare产品

    [1]

    WellCare开始提供带有处方药福利的Medicare Advantage计划和Medicare Part D计划。

  • 2004

    首次公开募股

    [1]

    WellCare通过以每股17美元的价格发行730万股在纽约证券交易所上市。

  • 2002

    所有权变更,Farha成为首席执行官

    [1]

    Patel将WellCare出售给由George Soros和Todd Farha领导的投资集团;Farha成为首席执行官。

  • 1992

    Kiran Patel收购WellCare

    [1]

    心脏病专家兼企业家Kiran Patel收购了该公司。

产品与定位

一家专注于Medicaid、Medicare Advantage和其他政府资助保险计划的管理式医疗和健康保险提供商。

  • 政府资助的健康保险 · 1985

    Medicaid计划

    Medicaid是WellCare最初运营的领域,并一直是其核心业务。公司根据州和联邦支持的Medicaid计划,为符合条件的低收入人群提供管理式医疗覆盖和相关管理服务。其Medicaid活动通过区域收购和合同扩展到佛罗里达州以外。

  • Medicare管理式医疗 · 2006

    Medicare Advantage计划

    WellCare通过私人管理的计划为符合条件的Medicare受益人提供Medicare Advantage覆盖。该产品于2006年推出,包括将医疗覆盖与处方药福利相结合的计划。该业务通过内部增长和收购Medicare相关资产而扩大。

  • 处方药保险 · 2006

    Medicare Part D计划

    公司于2006年进入Medicare Part D(联邦处方药保险计划)。该产品线与包括药物福利的Medicare Advantage产品互补,后来通过2019年收购Aetna的Medicare处方保险业务而扩大。

  • 医疗管理 · 1985

    管理式医疗服务

    WellCare更广泛的管理式医疗活动通过合同计划和区域运营组织和实施政府资助的健康福利。这些服务支持Medicaid、Medicare Advantage和处方药保险,构成品牌的运营基础。

争议事件

  • 2013

    高管医疗欺诈定罪

    包括前首席执行官Todd Farha在内的四名WellCare高管被判犯有医疗欺诈和向执法部门作虚假陈述罪。公司同意在2008年至2012年间支付2.175亿美元以解决相关索赔。

  • 2007

    佛罗里达治疗成本和超额付款调查

    举报人投诉称WellCare夸大了患者的治疗成本并未归还佛罗里达州的多付款项。联邦特工于2007年10月24日搜查了该公司坦帕总部。调查后来导致高管受到刑事指控和定罪。

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品牌决策

  • 2020

    出售给Centene并购

    背景

    WellCare寻求与另一家大型政府资助健康计划运营商合并。

    采取的行动

    Centene Corporation收购了WellCare并将其业务纳入Centene集团。

    后续影响

    WellCare不再是独立的上市公司,继续作为Centene的子公司和品牌运营。Andrew Asher成为Centene的首席财务官,Kenneth Burdick加入了Centene的高管团队。

    Acquisition value. Approximately $17 billion (January 2020)

  • 2019

    收购Aetna的Medicare处方保险业务并购

    背景

    CVS Health收购Aetna要求剥离某些Medicare处方保险资产。

    采取的行动

    WellCare收购了Aetna的Medicare处方保险业务。

    后续影响

    该交易扩大了WellCare的Medicare处方药业务。

  • 2006

    推出Medicare Advantage和Part D产品新品

    背景

    随着联邦立法后Medicare处方药覆盖成为更大的机会,WellCare从Medicaid基础扩展。

    采取的行动

    公司开始提供带有处方药福利的Medicare Advantage计划和Medicare Part D计划。

    后续影响

    Medicare和处方药产品成为WellCare政府计划组合的重要组成部分。

  • 2004

    公开市场上市战略

    背景

    WellCare在扩展到佛罗里达州Medicaid起源地之外时寻求公开市场准入。

    采取的行动

    公司完成了首次公开募股并在纽约证券交易所上市。

    后续影响

    上市提供了上市公司结构,之后公司被Centene收购。

    Initial public offering. 7.3 million shares offered at $17 per share (2004)

近期事件

  • Wellcare任命Joe Montana为品牌大使[2]

    报道日期:

    Wellcare宣布Joe Montana已签署多年协议,担任其品牌大使。Montana将与Wellcare合作参与电视广告、数字广告、社交媒体及其他宣传活动。

  • WellCare与Shipt宣布为Medicare Advantage会员提供杂货配送服务的合作[3]

    报道日期:

    WellCare宣布与Shipt合作,为部分计划中的符合条件会员在2020年剩余时间提供免费的每月Shipt会员资格。

  • Centene完成对WellCare的收购[4]

    报道日期:

    Centene完成对WellCare的收购;WellCare成为Centene的全资子公司。

来源4 个来源

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