预防项目
预防项目是一个有争议的美国非营利组织,通过提供现金激励,鼓励吸毒者采取长期避孕或绝育措施。
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概览
预防项目是一个美国非营利组织,专注于预防可能受产前药物暴露影响的怀孕。它于1997年在加利福尼亚州阿纳海姆由芭芭拉·哈里斯创立,最初名为“需要关怀的儿童社区”,通常缩写为CRACK。哈里斯在和她丈夫收养了四个孩子后成立了该组织,这些孩子大约相隔一年出生,来自一位吸毒成瘾的母亲。哈里斯描述了孩子们的戒断症状和其他健康问题,正是这段经历促使她寻求更广泛的干预。 在创建该组织之前,哈里斯曾试图支持加利福尼亚州的一项立法,该立法要求对产前暴露于可卡因的婴儿的母亲实施长期节育。当这一努力失败后,她转而采用私人资助的激励模式。预防项目向自愿同意长期避孕(包括输卵管结扎和输精管切除术等绝育手术)的人提供现金支付。该组织通常将该计划描述为减少药物暴露婴儿出生数量的一种方式,并防止儿童出生在可能面临忽视、戒断或严重发育和健康问题的环境中。 该组织使用了旨在确定参与者吸毒或有与毒品相关的犯罪史的资格要求。根据对其计划的描述,申请人可能被要求提供因毒品相关罪行被捕的证据或医生出具的吸毒证明。他们还必须提供所选避孕程序已完成的确认。参与者在手术前完成调查,使预防项目能够维护人口统计和活动统计数据。参考资料中描述的标准付款在美国为300美元,在英国为200英镑。该组织最初根据所选程序调整付款,为永久绝育提供的费用高于长效可逆避孕,但在受到批评后改为统一费率付款。 预防项目的公众形象既由其既定使命塑造,也由其争议性塑造。其广告和公开声明将防止吸毒者生育与防止不必要的动物繁殖相提并论。批评者认为,向经济脆弱且有物质使用障碍的人提供金钱以进行不可逆的生殖程序,可能会破坏有意义的同意和生殖自主权。一些反对者将该计划描述为强制性、剥削性或可能具有优生学性质,特别是因为它针对吸毒者及其报告的种族和社会经济影响。其他批评者表示,该组织应将资源用于成瘾治疗、住房、医疗保健和家庭支持,而不是避孕激励。 预防项目为其方法辩护,认为它缺乏解决广泛社会问题的资源,而相对较小的付款可以防止照顾严重受药物影响的婴儿所带来的更大的医疗和社会成本。芭芭拉·哈里斯还认为,该计划保护了可能出生在不稳定环境中并随后被从父母身边带走的儿童。因此,该组织在公共卫生倡导、生殖决策和社会政策之间占据了一个独特且高度争议的位置。 该组织于2010年将其活动扩展到英国,在格拉斯哥的外展活动引起了媒体关注以及成瘾慈善机构、医学评论员和其他观察者的批评。BBC节目调查了其招募和绝育做法。哈里斯还讨论了可能在爱尔兰开展活动,但那里的成瘾服务领导者拒绝了这一概念。截至2024年7月,该组织报告已支付8,122名参与者。其当前的法律和运营规模、人员配置和财务状况并未由所提供的参考资料确定。
沿革
预防项目于1997年在加利福尼亚州阿纳海姆成立,最初名为“需要关怀的儿童社区”,简称CRACK。其创始人芭芭拉·哈里斯和她的丈夫收养了四个孩子,这些孩子来自一位吸毒成瘾的母亲,每个孩子出生时都被收养。孩子们年龄相近,据报道经历了与产前药物暴露相关的戒断和其他医疗困难。哈里斯随后在加利福尼亚州寻求立法解决方案,要求对生下可卡因暴露婴儿的妇女实施长期避孕。该提案未成为法律,哈里斯转而成立了一个使用经济激励的私人组织。 该组织制定了一个计划,吸毒者同意长期节育后可以获得金钱。符合条件的方法包括可逆的长效避孕以及永久绝育。该计划的既定目的是防止药物暴露可能伤害胎儿的怀孕,而其公共信息强调儿童未来的福利以及父母和社会服务所承受的负担。参与者必须记录吸毒或与毒品相关的犯罪史,并证明避孕程序已完成。预防项目还通过调查收集参与者信息。 其支付结构成为批评的来源。该计划最初根据程序提供不同金额,输卵管结扎或输精管切除术的支付高于长效可逆避孕。在受到批评后,该组织采用了统一的支付结构。参考资料中描述的金额为美国参与者300美元,英国参与者200英镑。 预防项目因现金、成瘾、贫困和不可逆生殖决策之间的关系而遭到强烈反对。批评者认为,当提供金钱进行绝育时,经历物质依赖或经济困难的人可能无法做出完全自愿的选择。生殖权利倡导者和其他评论员将该方法描述为强制性或优生学性质,而成瘾专业人士认为该组织应优先考虑治疗、住房、医疗保健和康复。该组织的口号和芭芭拉·哈里斯将人类生殖与动物绝育进行比较的言论加剧了争议。 哈里斯为该计划辩护,称该组织没有能力解决贫困、住房、营养、教育或康复等国家问题。她认为,花少量钱预防药物暴露的出生比以后承担更大的成本要好。她还将该工作描述为儿童保护工作,声称出生在无法照顾他们的父母家庭中的儿童可能受到伤害或被从家庭中带走。在后来的评论中,哈里斯使用了不那么挑衅的语言,但坚持认为应考虑儿童的利益以及成年人的生殖权利。 2010年,预防项目开始在英国运营。在格拉斯哥的外展活动导致一名女子投诉,她说尽管不是吸毒成瘾者,但有人向她提供200英镑进行绝育。这一事件引发了警方的建议和新的批评。英国成瘾组织将该模式描述为剥削性或道德上不可接受。英国医学协会没有对预防项目采取具体立场,但强调医生必须评估决策能力,并应解释可逆避孕选项。BBC电视节目随后调查了该组织在英国和苏格兰的活动。 哈里斯在2010年表示,该组织可能扩展到爱尔兰。爱尔兰成瘾服务领导者反应消极,将为成瘾者提供绝育激励描述为不适当,并可能使该组织面临未来的法律挑战。 预防项目的报告活动持续到最初的CRACK时期之后。截至2024年7月,参考资料称其已支付8,122名参与者。所提供的来源并未建立其当前领导层、资金、法律结构、年度预算或当前计划足迹的完整记录。该组织仍然以其现金激励避孕模式及其周围的伦理辩论而闻名。
产品与定位
一个有争议的伤害预防非营利组织,定位于通过自愿、现金激励的长期避孕和绝育来减少药物暴露的怀孕,而不是提供全面的成瘾治疗。
公共卫生和生殖健康计划 · 1997
现金激励避孕计划
预防项目的核心服务是在符合条件的吸毒者自愿完成合格的长期避孕程序后,向他们提供现金支付。该计划包括可逆的长效避孕和永久性程序,如输卵管结扎和输精管切除术。申请人必须提供吸毒或毒品相关犯罪的证据,并且必须记录程序的完成情况。参考资料中描述的标准付款在美国为300美元,在英国为200英镑。
公共意识倡导 · 1997
药物暴露怀孕意识
该组织促进对其认为与怀孕期间吸毒相关的风险的认识。其信息侧重于胎儿暴露、新生儿戒断、儿童福利以及产前物质暴露影响的潜在长期社会成本。这种倡导通常通过故意挑衅性的口号进行传播,并且是该组织知名度和对其批评的核心。
争议事件
营销活动
品牌决策
2010
将业务扩展到英国战略背景
该组织寻求将其美国模式应用于另一个国家环境。
采取的行动
预防项目开始在英国运营,并为符合条件的参与者提供200英镑的长期避孕或绝育费用。
后续影响
扩张引发了英国成瘾慈善机构和医学评论员的批评,并成为BBC调查的主题。
1997
立法努力失败后采用私人激励模式战略背景
芭芭拉·哈里斯首先寻求立法,要求对产前暴露于可卡因的婴儿的母亲实施长期节育。该提案未成为法律。
采取的行动
哈里斯创立了CRACK,后来更名为预防项目,通过自愿付款而非政府授权来实现目标。
后续影响
该方法成为该组织的定义性模式,并成为持续伦理争议的基础。
- 转向统一付款战略
背景
该组织最初根据参与者选择永久绝育还是长效可逆避孕而支付不同金额。
采取的行动
在受到批评后,预防项目采用统一费率付款,而不是按程序区分金额。
后续影响
这一变化简化了激励结构,但并未解决为成瘾者支付生殖程序费用的批评。
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