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奥斯卡健康

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一家以技术为导向的美国健康保险公司,提供个人、家庭、小企业和医疗保险优势计划。

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概览

奥斯卡健康,法定名称为奥斯卡管理公司,是一家美国健康保险公司,将保险承保与面向消费者的技术和医疗服务相结合。它由马里奥·施洛瑟、约书亚·库什纳和凯文·纳泽米于2012年创立,他们曾是哈佛商学院的同班同学。该公司在《平价医疗法案》创建新的个人保险交易所并扩大受监管保险覆盖范围之际进入市场。奥斯卡的最初主张是通过更易理解的数字界面、会员支持服务、远程医疗以及更清晰的索赔和医疗定价展示,使健康保险更易于购买和使用。 该公司最初专注于通过《平价医疗法案》市场直接向消费者销售的个人和家庭计划。第一年注册了约16,000名会员,并于2015年扩展到新泽西州。到2016年,它为纽约、新泽西、加利福尼亚和得克萨斯州的会员提供服务。快速增长暴露了准确定价相对较新的保险池的难度:早期亏损与会员的医疗需求高于奥斯卡模型预期有关。作为回应,奥斯卡减少或退出了某些市场,调整了其提供者网络,并更加重视控制医疗成本和管理会员体验。 奥斯卡还开发了其保险模式的实体和服务延伸。2016年,它与西奈山卫生系统合作开设了布鲁克林高地的奥斯卡中心,为奥斯卡保单持有人提供初级保健和行为健康服务以及教育项目。该公司后来扩展到个人保险之外。2017年,它进入纽约的小团体市场,并宣布与克利夫兰诊所、Humana和其他合作伙伴的安排。2020年,它与信诺合作推出Cigna + Oscar,这是一项针对选定市场的小型企业健康保险产品。奥斯卡还在包括纽约市和休斯顿在内的市场销售医疗保险优势计划。 其运营模式依赖于数字注册和会员工具、远程医疗、以医疗保健为重点的软件界面、提供者和索赔信息,以及被称为“礼宾”的服务方法。该公司在亚利桑那州坦佩建立了会员服务运营,并在洛杉矶设有技术部门,总部位于纽约。其消费者营销通常强调简单、教育、平易近人的设计以及减少处理保险时的摩擦。 奥斯卡通过多轮私募融资为其扩张提供资金,投资者包括Founders Fund、Thrive Capital、General Catalyst、Khosla Ventures、CapitalG、富达投资和其他机构支持者。它于2021年通过首次公开募股在纽约证券交易所上市,股票代码为OSCR。该公司继续调整其地理足迹;对于2023计划年度,它宣布退出阿肯色州和科罗拉多州。2023年4月,联合创始人马里奥·施洛瑟从首席执行官转为技术总裁,而马克·贝托里尼成为首席执行官。奥斯卡仍然是一个活跃的健康保险品牌,主要专注于美国商业和政府赞助的健康保险,并得到技术和医疗服务能力的支持。

沿革

奥斯卡健康由马里奥·施洛瑟、约书亚·库什纳和凯文·纳泽米于2012年创立。创始人试图将软件导向的设计和消费者服务实践应用于美国健康保险。奥斯卡在《平价医疗法案》交易所实施期间开始销售保险,这使其有机会在新构建的市场中为购买个人和家庭计划的消费者提供服务。第一年约有16,000名会员,公司于2015年扩展到新泽西州。 早期扩张阶段伴随着重大的运营和精算挑战。据报道,到2016年,奥斯卡在纽约、新泽西、加利福尼亚和得克萨斯州拥有约145,000名会员。该保险公司发现,一些早期参保者的医疗利用率高于预期,导致巨额亏损。奥斯卡的回应是退出新泽西州市场,重塑其纽约提供者网络,并更专注于定价、护理管理和会员体验。它还在亚利桑那州坦佩开设了礼宾运营以支持会员。 奥斯卡追求集成模式,而不是仅限于在线保单销售。2016年,它通过与西奈山卫生系统的合作在布鲁克林高地开设了奥斯卡中心。该中心为符合条件的保单持有人提供初级保健和行为健康服务,并举办会员教育活动。它于2020年COVID-19期间关闭。2017年,奥斯卡进入纽约的小团体市场,宣布与克利夫兰诊所合作在俄亥俄州东北部提供计划,并描述了在多个州的进一步扩张。它还与Humana合作在纳什维尔地区提供小企业保险。 该公司继续通过合作伙伴关系扩大其商业模式。2020年,奥斯卡和信诺宣布推出Cigna + Oscar,这是一个旨在在选定市场推出并随时间扩展的小企业保险产品。奥斯卡还在纽约市和休斯顿提供医疗保险优势计划,以及其个人和家庭市场业务。其技术主张包括远程医疗、数字注册、会员应用程序和界面,以及旨在使索赔和定价信息更容易理解的系统。 奥斯卡的增长由包括Founders Fund、Thrive Capital、General Catalyst、Khosla Ventures、CapitalG、富达投资等在内的私人投资者资助。该公司在2021年首次公开募股中筹集了据报道的12亿美元,并开始在纽约证券交易所交易,代码为OSCR。随后的战略涉及持续的地理优化,包括计划在2023计划年度退出阿肯色州和科罗拉多州。2023年4月,联合创始人马里奥·施洛瑟从首席执行官转为技术总裁,马克·贝托里尼担任首席执行官。奥斯卡仍然是一家活跃的美国健康保险公司,其品牌建立在数字访问、以消费者为导向的服务和技术支持的保险管理之上。

  • 2023

    首席执行官交接

    [1]

    马克·贝托里尼成为首席执行官,而马里奥·施洛瑟转任技术总裁。

  • 2021

    公开上市

    [1]

    奥斯卡健康完成首次公开募股,并在纽约证券交易所上市,代码为OSCR。

  • 2020

    Cigna + Oscar合作伙伴关系

    [1]

    奥斯卡和信诺宣布联合推出小企业健康保险产品。

  • 2017

    进入小团体保险

    [1]

    奥斯卡宣布在纽约推出小团体计划,并通过合作伙伴关系开展额外的小型企业活动。

  • 2016

    奥斯卡中心开业

    [1]

    奥斯卡和西奈山卫生系统为奥斯卡保单持有人开设了布鲁克林高地初级保健中心。

  • 2015

    扩展到新泽西州

    [1]

    奥斯卡将覆盖范围扩展到新泽西州,据报道会员达到约40,000人。

  • 2013

    初始保险注册

    [1]

    奥斯卡在《平价医疗法案》市场覆盖推出期间开始销售健康保险,第一年注册了约16,000名会员。

  • 2012

    奥斯卡健康成立

    [1]

    马里奥·施洛瑟、约书亚·库什纳和凯文·纳泽米创立了该公司。

产品与定位

一家以消费者为导向、技术驱动的健康保险公司,定位围绕更简单的注册、数字医疗访问、透明的索赔信息以及集成的会员支持体验。

  • 健康保险 · 2013

    个人和家庭健康计划

    奥斯卡的核心产品是通过《平价医疗法案》市场和直接面向选定美国市场的消费者销售的个人和家庭医疗保险。这些计划由数字注册、会员服务工具、提供者信息、远程医疗和索赔界面支持,旨在使保险和医疗使用更易于导航。

  • 雇主健康保险 · 2017

    小团体健康计划

    奥斯卡于2017年进入小团体市场,最初在纽约提供保险,后来与合作伙伴一起为其他市场的企业提供服务。该产品专为寻求商业医疗保险并结合奥斯卡数字管理和会员支持模式的小型雇主设计。

  • 雇主健康保险合作 · 2020

    Cigna + Oscar

    Cigna + Oscar是2020年宣布的小企业健康保险合作。它结合了信诺的保险和网络能力与奥斯卡的消费者技术和服务模式,计划在选定市场提供。

  • 政府资助的健康保险

    医疗保险优势计划

    奥斯卡在选定市场提供医疗保险优势计划,包括纽约市和休斯顿。这些计划将公司技术支持的保险方法扩展到符合医疗保险资格的人群,同时遵守医疗保险优势计划的监管和福利要求。

  • 会员服务 · 2016

    奥斯卡礼宾服务

    礼宾是奥斯卡的会员支持模式,与帮助保单持有人了解福利、导航护理和解决保险问题的团队相关。该模式是公司通过服务和可访问的数字通信实现差异化的更广泛努力的一部分。

争议事件

  • 2017

    关于沙特关联投资联系的问题

    在库什纳家族成员访问沙特阿拉伯后,媒体报道质疑沙特利益是否与约书亚·库什纳和奥斯卡相关的投资基金有联系。报道并未确定沙特对奥斯卡的直接投资,据报道,公司管理层表示不知道此类直接投资。

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营销活动

  • 2016地铁医疗保健教育活动

    New York City

    奥斯卡使用地铁广告,以平易近人的插图和关于美国医疗保健系统问题的教育信息为特色。该活动支持品牌将保险呈现为更透明和消费者友好的努力。

  • 2015首个电视广告活动

    New York and New Jersey

    奥斯卡首次报道的电视广告活动针对新父母,将健康保险定位为可以更容易理解和购买的东西。该活动在电视、有线电视、电影院和Spotify广告中投放。

品牌决策

  • 2023

    领导层调整其他

    背景

    奥斯卡将其高管领导职责与技术领导优先事项分开。

    采取的行动

    马克·贝托里尼成为首席执行官,而联合创始人马里奥·施洛瑟成为技术总裁。

    后续影响

    这一变化保留了施洛瑟在公司的参与,同时将日常首席执行官职责交给贝托里尼。

  • 2022

    退出阿肯色州和科罗拉多州战略

    背景

    奥斯卡在评估市场经济和运营要求时继续优化其地理足迹。

    采取的行动

    该公司宣布将在2023计划年度退出阿肯色州和科罗拉多州。

    后续影响

    该决定缩小了奥斯卡的市场存在,以专注于选定市场。

  • 2021

    首次公开募股其他

    背景

    奥斯卡需要额外资本来支持其健康保险和技术运营。

    采取的行动

    该公司完成了首次公开募股,并开始在纽约证券交易所交易,代码为OSCR。

    后续影响

    奥斯卡成为一家公开上市的健康保险公司,受到上市公司报告和市场审查。

    Capital raised in IPO. 1.2 billion USD (March 3, 2021)

  • 2020

    Cigna + Oscar合作伙伴关系战略

    背景

    奥斯卡寻求扩大小企业分销,同时利用更大的成熟保险公司的能力。

    采取的行动

    奥斯卡和信诺宣布合作,在选定市场提供小企业健康计划。

    后续影响

    该安排扩大了奥斯卡在雇主市场的潜在覆盖范围,而不必完全依赖自己的分销足迹。

  • 2017

    扩展小团体保险新品

    背景

    在建立个人市场业务后,奥斯卡寻求通过雇主赞助的保险获得额外增长。

    采取的行动

    该公司宣布在纽约推出小团体计划,并推出额外的基于合作伙伴关系的产品。

    后续影响

    小企业保险成为继个人和家庭计划之后的第二个商业渠道。

  • 2016

    退出新泽西州市场战略

    背景

    奥斯卡引用了新泽西州市场的不确定性以及在保持高质量医疗服务可及性的同时难以有效运营。

    采取的行动

    该公司宣布将在2016年底停止在新泽西州提供市场覆盖。

    后续影响

    奥斯卡将资源集中在它认为可以更好地管理定价、网络和会员体验的市场。

  • 2016

    缩减纽约提供者网络战略

    背景

    保费上涨和难以控制医疗成本导致奥斯卡重新评估其提供者策略。

    采取的行动

    奥斯卡宣布将把其纽约提供者网络的规模减半。

    后续影响

    该公司表示,更窄的网络将使其对定价和患者体验有更大的控制权。

近期事件

  • 报道

    Oscar Health 将 IPO 发行价定为每股 39 美元[3]

    Oscar Health 将 IPO 发行价定为每股 39 美元,高于其上调后的每股 32 至 34 美元指导区间。

  • 报道

    Oscar Health提交美国IPO申请[4]

    Oscar Health提交了在美国进行首次公开募股的申请。拟议发行规模约为1亿美元,但可能变动;发行股数和价格区间尚未确定。

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来源4 个来源

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