全国免费与慈善诊所协会
一个美国非营利协会，倡导并支持为医疗服务不足的社区提供服务的免费和慈善健康诊所。
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概览
全国免费与慈善诊所协会（NAFC）是一个美国非营利协会，代表并支持为无法负担或无法获得常规医疗服务的人们提供健康服务的免费和慈善诊所。该组织于2001年在华盛顿特区成立，当时尽管有医疗保险和医疗补助等公共项目，仍有数百万美国人没有保险或保险不足。NAFC并非作为传统的诊所网络或商业医疗品牌运营，而是作为独立和社区为基础的安全网提供者的倡导、协调、教育和支持组织。 NAFC将免费或慈善诊所描述为安全网医疗组织，利用带薪员工、志愿者或两者结合，为经济困难人群提供医疗、牙科、药房、视力或行为健康服务。成员诊所通常作为免税慈善组织或作为其他501(c)(3)组织的项目或附属机构运营。它们的本地模式差异很大：有些基于信仰，有些是世俗的，有些专注于初级或急性护理，其他则专注于慢性病管理、牙科服务、处方援助、行为健康或多种服务的组合。 该协会的角色反映了美国医疗保健获取的碎片化结构。免费诊所通常依赖志愿医生、护士、牙医、药剂师、社会工作者、学生和其他社区参与者，以及捐赠的设备、药品、专业服务和资金。许多诊所根据收入、保险状况、地理位置或临床需求限制资格。它们通常服务于没有保险、保险不足、不符合医疗补助或医疗保险资格，或无法支付免赔额和其他自付费用的人。他们的工作可以减少对医院急诊科处理常规和慢性疾病的依赖，同时提供连续性和更便捷的护理点。 NAFC的活动包括在公共政策讨论中代表免费和慈善诊所的利益，提高对该领域的认识，分享运营和临床知识，鼓励标准和质量改进，并将诊所与合作伙伴和资源联系起来。该协会还为通过许多地方性努力发展起来的领域提供了国家认同。现代免费诊所从二十世纪中叶开始以不同形式出现，包括社区、学生主导、信仰基础和活动家诊所。它们的服务和结构始终反映当地需求和可用志愿者，而不是单一标准化模式。 2010年通过的《平价医疗法案》扩大了许多中低收入美国人的保险覆盖范围，但并未消除对免费和慈善诊所的需求。由于各州在医疗补助扩展、可负担性和注册障碍、有限的服务提供者参与以及一些无证、无家可归和其他边缘化人群被排除或限制访问方面的差异，覆盖范围仍然不均衡。因此，NAFC代表的诊所继续作为美国医疗保健安全网的一部分。 NAFC最好被理解为一个部门支持和倡导机构，而不是拥有单一全国性设施链的提供者。它的意义在于加强由地方管理的组织，这些组织将专业医疗保健与志愿服务和慈善事业相结合。该协会的工作涉及可及性、可负担性、社区健康以及组织在有限公共资金和高度可变的当地资源下提供护理所面临的运营挑战。
沿革
全国免费与慈善诊所协会于2001年在华盛顿特区成立，旨在为美国的免费和慈善诊所部门提供全国性的声音。它的成立是在数十年来对社区医疗保健进行地方性实验之后，这些实验旨在为被主流系统排除或无力支付的人群提供服务。尽管公共项目和保险改革扩大了一些群体的可及性，但美国在覆盖范围和可负担性方面仍然存在巨大差距。因此，社区诊所仍然是重要的安全网资源。 NAFC所代表的领域的历史可以追溯到二十世纪中叶。1950年，底特律的圣弗朗西斯·卡布里尼诊所开始运营，而1967年在旧金山成立的海特-阿什伯里免费医疗诊所成为免费护理和社区健康行动的有影响力的模式。早期诊所通常应对紧急的当地需求，包括贫困、无家可归、药物使用、未治疗的疾病以及退伍军人的医疗需求。其他倡议来自教堂、大学、邻里组织、医院和社会运动。在20世纪60年代末和70年代，学生经营和活动家诊所将免费诊所的作用扩展到间歇性治疗之外，将医疗保健服务与倡导和社会改革联系起来。 随着时间的推移，该领域变得多样化。一些组织专注于初级保健和预防；其他组织开发了针对糖尿病、高血压、哮喘、心理健康、妇女健康、牙科、视力、药物获取或慢性病管理的项目。许多组织依靠志愿临床医生，并由少量带薪行政或临床人员支持。药品、设备、实验室服务、设施和专业时间的捐赠成为其运营模式的核心。当地医院经常通过转诊非急诊患者、捐赠设备或提供用品和诊断支持来与免费诊所合作。 在NAFC成立之前和前后，州和地区协会也出现，以协调特定辖区的诊所。这些机构证明了共享倡导和技术援助的价值，但全国部门仍然缺乏一个代表其共同关注点的单一组织。NAFC通过定义和推广免费和慈善诊所模式、连接成员组织以及向政策制定者、医疗机构、捐助者和公众传达该部门的贡献来填补这一角色。 2010年颁布的《平价医疗法案》改变了免费诊所的运营环境。补贴的私人保险和医疗补助扩展改善了许多低收入人群的覆盖范围，但实施因州而异。一些人仍然面临注册、交通、文件、提供者可用性或可负担性障碍。无证移民通常被排除在主要的联邦覆盖途径之外，而无家可归者和其他生活不稳定的人在使用保险时经常遇到实际障碍。这些限制保留了慈善诊所作为可及护理点的作用。 免费和慈善诊所通常不会取代急诊科或提供全套医院服务。它们的能力受到志愿者、捐赠、空间、资金和当地资格规则的限制。然而，它们可以提供常规治疗、预防保健、慢性病管理、转诊、药物援助以及选定的行为、牙科或视力服务。社会工作者和个案工作者可以帮助患者解决交通、住房、就业、福利和其他影响健康的因素，尽管这些服务的整合因诊所而异。 NAFC的持续重要性来自于它在将这一多样化的地方运动整合为一个可识别的全国领域中的作用。该协会倡导组织本身，同时帮助解释为什么在一个保险覆盖和护理获取并非普遍的医疗体系中，它们仍然必要。因此，其机构身份与其说与专有服务相关，不如说与加强社区为基础、志愿者支持的护理服务相关。
产品与定位
一个全国性的非营利倡导者和支持网络，为服务经济弱势和医疗服务不足人群的免费和慈善医疗诊所提供支持。
倡导 · 2001
诊所倡导和政策支持
NAFC代表免费和慈善诊所的共同政策和获取问题。这项工作有助于传达社区诊所在美国医疗安全网中为无保险、保险不足和其他医疗服务不足人群服务的作用。
专业支持 · 2001
教育和专业支持
该协会提供了一个全国性平台，免费和慈善诊所可以通过该平台交流知识、制定运营实践，并获得与志愿者管理、慈善医疗保健服务、质量和组织可持续性相关的指导。
医疗网络 · 2001
全国诊所网络和部门资源
NAFC连接地方管理的免费和慈善诊所，并促进对其服务的认可，包括医疗、牙科、药房、视力和行为健康护理。该网络模式支持具有不同社区使命和运营结构的组织之间的合作。
近期事件
来源3 个来源
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