快捷药方

Express Scripts是一家美国药房福利管理（PBM）组织，为健康计划、雇主、政府项目和其他机构客户管理处方药福利。该公司于1986年在密苏里州圣路易斯县地区成立，是Sanus Corporation（一家医疗保健组织）与Medicare-Glaser药房之间的合资企业。其名称中的“scripts”是“prescriptions”的非正式缩写。最初的业务结合了零售药房配药和索赔管理，并在早期帮助开发了针对其初始密苏里州和伊利诺伊州市场以外成员的邮购处方服务。 Express Scripts通过有机增长和收购，从区域性处方管理商发展成为全国性PBM。它于1992年上市，在1990年代增加了工伤赔偿处方服务和再保险，并将其客户群扩展到最初的保险关系之外。重要的收购包括1998年的ValueRx、1999年的Diversified Pharmaceutical Services、2002年的National Prescription Administrators、2009年从WellPoint收购的NextRx，以及2012年的Medco Health Solutions。Medco交易大幅提升了Express Scripts的规模，使其成为当时美国按处方量计算最大的PBM。 该公司的服务包括零售药房网络索赔处理、处方集和福利设计、药物利用审查、返利和采购管理、专业药房管理、家庭配送、临床项目以及医疗和处方数据分析。其专业药房子公司Accredo为使用复杂或高成本药物的患者提供服务。Express Scripts还为工伤赔偿计划管理处方福利，并为美国国防部的TRICARE计划管理药房服务。该公司自1993年开始发布的年度《药物趋势报告》分析处方药使用和支出模式，而其健康决策科学工作旨在结合临床专业知识、行为研究和索赔数据。 随着PBM在美国药品定价体系中变得更加核心，Express Scripts面临战略和法律压力。其最大客户之一Anthem决定不续签2019年的合同，并声称Express Scripts多收了其数十亿美元；这一争议导致Express Scripts股价大幅下跌，并促使Anthem开发自己的PBM IngenioRx。Express Scripts还面临监管机构、州官员、客户和其他利益相关者关于返利保留、定价披露以及PBM整合竞争效应的指控。这些问题成为全国范围内关于药品可负担性和PBM角色更广泛辩论的一部分。 2018年3月7日，Cigna宣布达成收购Express Scripts的协议。该交易最初被描述为670亿美元的交易，并于2018年12月20日完成，最终结构下报告的交易价值约为540亿美元。Express Scripts成为Cigna的直接子公司，其能力被整合到Cigna更广泛的健康服务战略中。2020年底，Cigna将Express Scripts及相关业务重组到其健康服务平台Evernorth之下。Express Scripts继续作为知名的药房福利和药房服务品牌运营，尽管它不再是一家独立上市的上市公司。

Express Scripts于1986年在密苏里州圣路易斯县成立，由Sanus Corporation和Medicare-Glaser药房合资成立。Sanus由早期的健康计划和福利管理业务发展而来，而Medicare-Glaser提供了零售药房基础。该合资企业将处方配药与索赔管理相结合，并使用邮件递送为其初始门店市场以外的会员提供服务。霍华德·L·沃尔特曼在公司成立后成为早期首席执行官。 纽约人寿于1989年收购了Express Scripts，该公司于1992年上市。在1990年代，它签署了健康计划和雇主客户，增加了工伤赔偿处方服务，成立了Express Scripts Canada，并开始发布《药物趋势报告》。随后，收购成为核心增长机制。1998年收购了ValueRx，1999年收购了Diversified Pharmaceutical Services。Express Scripts还通过与PlanetRx的关系尝试在线药房商务，但在该初创公司遇到财务问题后减记了该投资。 2001年，Express Scripts与Merck-Medco和Advance PCS共同创建了RxHub，一个电子处方福利信息企业。Express Scripts于2002年收购了National Prescription Administrators，并于2003年赢得了TRICARE家庭配送合同。后来，它扩大了与国防部的关系，管理更广泛的TRICARE处方服务。2007年，它收购了消费者导向健康账户管理员ConnectYourCare，但该业务后来于2012年被剥离。 Express Scripts曾于2006年试图收购Caremark，但CVS最终赢得了这场竞争并与Caremark合并。2009年，Express Scripts以约46.75亿美元收购了WellPoint的NextRx子公司。此次收购巩固了其在国家健康计划客户中的地位。2012年，经过监管审查，Express Scripts完成了对Medco Health Solutions约291亿美元的收购。此次合并使Express Scripts成为美国按处方量计算最大的药房福利管理公司，并大幅扩展了其邮购、专业药房、分析和临床管理业务。 该公司在2010年代继续多元化发展。它于2017年推出Inside Rx以提供药物折扣，收购了工伤赔偿专家myMatrixx，并宣布收购eviCore。它还剥离了制药支持业务United BioSource Corp.。与此同时，PBM实践成为公众和政府审查的焦点。批评者质疑制造商返利的处理、定价和价差安排的透明度，以及保险公司、PBM、药房和药品供应商之间的整合是否减少了竞争。纽约官员早先的诉讼和主要客户的争议反映了这些担忧。 Anthem在2017年决定不续签2019年的Express Scripts合同是一个重大的战略挫折。Anthem声称Express Scripts多收了约30亿美元，并表示将与CVS Health创建自己的PBM IngenioRx。该争议影响了投资者信心，并成为保险公司和PBM之间争夺处方药经济控制权的更广泛竞争的一部分。 Cigna于2018年3月宣布收购Express Scripts。该交易最初报道为670亿美元，于2018年12月20日完成，最终交易描述为约540亿美元。Express Scripts不再是独立上市公司，成为Cigna的直接子公司。Cigna随后将PBM与其他健康服务业务整合。2020年底，Express Scripts及相关业务重组到Evernorth旗下，而Express Scripts名称继续标识重要的药房福利和药房服务产品。该组织总部仍位于圣路易斯地区，为美国计划赞助商、政府项目、药房和患者提供服务。

• 2020

  Evernorth重组

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Cigna将Express Scripts及相关健康服务业务重组到Evernorth旗下。

• 2018

  Cigna收购完成

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Cigna完成收购，使Express Scripts成为其直接子公司。

• 2012

  Medco合并

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Express Scripts在获得监管批准后完成了对Medco Health Solutions约291亿美元的收购。

• 2009

  收购NextRx

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Express Scripts完成了对WellPoint旗下NextRx子公司的收购。

• 2002

  收购National Prescription Administrators

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Express Scripts通过收购NPA扩展了其PBM平台。

• 1999

  收购Diversified Pharmaceutical Services

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  公司从SmithKline Beecham收购了Diversified Pharmaceutical Services。

• 1998

  收购ValueRx

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Express Scripts收购了ValueRx的PBM业务。

• 1992

  公开上市

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Express Scripts成为一家上市公司。

• 1989

  被纽约人寿收购

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  纽约人寿保险公司收购了Express Scripts。

• 1986

  Express Scripts成立

  [1]Express Scriptsen.wikipedia.org

  Sanus Corporation和Medicare-Glaser在圣路易斯县地区共同创立Express Scripts，作为处方福利和药房配药合资企业。

一家大型药房福利和处方服务提供商，专注于为健康计划、雇主、政府项目和患者管理药物使用、获取、网络管理和成本。

• 家庭配送药房

  Express Scripts药房

  该公司的家庭配送药房服务分发维持性药物，特别是用于糖尿病和心血管疾病等慢性病的处方药。它旨在与会员的药房福利协调配药，包括续药管理、索赔裁决和患者配送。

• 专业药房

  Accredo

  Accredo是Express Scripts的专业药房业务。它为使用复杂、高成本或温度敏感药物的患者提供支持，并可能提供针对病情的临床支持、依从性服务、配药以及与健康计划和处方医生的协调。

• 医疗管理 · 1986

  药房福利管理

  Express Scripts通过零售药房网络、索赔处理、处方集管理、利用审查、药物采购和返利管理、福利设计支持以及为雇主、保险公司和政府项目提供报告来管理处方福利。

• 药物折扣服务 · 2017

  Inside Rx

  Inside Rx是2017年推出的折扣药品服务，部分面向没有足够保险覆盖的人群。它通过参与药房提供协商处方价格，与传统保险福利管理不同。

• 研究与分析 · 1993

  药物趋势报告

  自1993年起每年发布，后来以网络形式提供，该报告分析处方药使用、治疗类别、成本驱动因素以及药物福利支出的变化，面向行业和计划赞助商受众。

• 2026

  佛罗里达州起诉Prime Therapeutics和Express Scripts涉嫌操纵药价

  佛罗里达州总检察长James Uthmeier提起诉讼，指控Prime Therapeutics和Express Scripts达成非法协议操纵本应可负担的药品价格。诉讼援引2019年12月Prime采用Express Scripts较低报销费率的合作。该诉讼于2026年8月27日被报道。

  来源

• 2017

  Anthem定价争议

  Anthem在法庭文件中声称Express Scripts多收了约30亿美元。该分歧伴随着Anthem决定终止PBM关系并与CVS Health开发IngenioRx。

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• 2004

  纽约返利和节省指控

  纽约总检察长Eliot Spitzer提起诉讼，指控Express Scripts保留了数千万美元本应归州所有的返利，并夸大了将成员转向选定药物的财务收益。据报道该事项于2008年和解。

  来源

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• 2020

  重组至Evernorth旗下战略

  背景

  Cigna重组其健康服务活动，通过统一平台展示药房、专业、护理和分析能力。

  采取的行动

  Express Scripts及相关子公司被置于Evernorth组织内，同时保留Express Scripts品牌用于药房服务。

  后续影响

  公司继续作为主要药房福利业务运营，但没有独立上市。

  来源

• 2018

  加入Cigna并购

  背景

  Cigna追求健康保险和药房福利能力的垂直整合。

  采取的行动

  Cigna以670亿美元的交易收购了Express Scripts，并于2018年12月20日完成。

  后续影响

  Express Scripts成为Cigna的直接子公司，随后被组织到Evernorth旗下。

  Announced transaction value. US$67 billion (2018 announcement)

  来源

• 2017

  收购eviCore并购

  背景

  Express Scripts寻求扩展到处方福利管理之外的更广泛医疗福利管理领域。

  采取的行动

  公司宣布并完成了对eviCore的收购，据报道金额为36亿美元。

  后续影响

  该交易在后来与Cigna合并之前拓宽了Express Scripts的健康服务能力。

  Transaction value. Approximately US$3.6 billion (2017)

  来源

• 2012

  收购Medco Health Solutions并购

  背景

  Express Scripts寻求在邮购药房、专业药房、索赔管理和临床项目方面获得更大规模。

  采取的行动

  在联邦贸易委员会审查和批准后，完成了约291亿美元的收购。

  后续影响

  合并后的组织成为美国按处方量计算最大的PBM，并扩展了其全国运营平台。

  Transaction value. Approximately US$29.1 billion (2012)

  来源

• 尚未确定

  宾夕法尼亚州就涉嫌胰岛素价格串通起诉胰岛素制造商和药品福利管理机构[4]Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingncpa.org

  宾夕法尼亚州起诉 Eli Lilly and Co.、Novo Nordisk Inc.、Sanofi-Aventis US LLC 及数家药品福利管理机构，指控它们串通抬高胰岛素价格。诉讼要求进行结构性改革、支付赔偿金及罚款。

• 尚未确定

  佛罗里达州起诉Prime Therapeutics和Express Scripts涉嫌操纵药价[3]Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingwctv.tv

  报道日期：2026-08-27

  佛罗里达州总检察长James Uthmeier提起诉讼，指控Prime Therapeutics和Express Scripts达成非法协议操纵本应可负担的药品价格，并援引2019年12月Prime采用Express Scripts较低报销费率的合作。

• 2020-12-30

  Lackie Drug Store 就药品福利管理公司的涉嫌反竞争行为提起诉讼[5]Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixinglawstreetmedia.com

  报道日期：2020-12-31

  Lackie Drug Store Inc. 在洛诺克县巡回法院提起诉讼，指控包括 CVS Health Corporation 和 Caremark 相关实体在内的药品福利管理公司采用反竞争的报销方法和做法。指控包括未提供最高允许成本信息以及在定价方面串谋；来源报道的是指控，并未说明已有裁定。

• 2020-12-23

  Cigna和Express Scripts起诉前员工[6]Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixinglawstreetmedia.com

  报道日期：2020-12-24

  Cigna Corporation及其子公司Express Scripts起诉一名前员工，指控其窃取商业秘密并违反保密协议。这些指控属于诉状中的主张。

• 尚未确定

  哈里斯县提起胰岛素价格操纵诉讼[7]Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingklvi.iheart.com

  哈里斯县起诉胰岛素制造商 Eli Lilly、Novo Nordisk 和 Sanofi，以及药品福利管理机构 Aetna Rx、CVS Caremark、Express Scripts 和 OptumRx，指称这些公司串通抬高胰岛素价格。该县寻求追回其称已向这些公司支付的超过 2700 万美元。

• 2019-11-06

  陪审团在Micro Focus许可纠纷中裁定支持Express Scripts[8]陪审团在Micro Focus许可纠纷中裁定支持Express Scriptsmondaq.com

  报道日期：2020-01-10

  联邦陪审团在Micro Focus与Express Scripts的软件许可纠纷中驳回Micro Focus的主张；报道称陪审团对有歧义的条款作出不利于Micro Focus的解释，并认定Express Scripts的解释最为合理。

1. 1Express Scriptsen.wikipedia.org
2. 2Express Scripts official websiteexpress-scripts.com
3. 3Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingwctv.tv
4. 4Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingncpa.org
5. 5Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixinglawstreetmedia.com
6. 6Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixinglawstreetmedia.com
7. 7Florida sues Prime Therapeutics and Express Scripts over alleged drug price fixingklvi.iheart.com
8. 8陪审团在Micro Focus许可纠纷中裁定支持Express Scriptsmondaq.com
9. 9Florida AG sues Express Scripts and Prime Therapeutics over reimbursement cutswftv.com