Cigna Health and Life Insurance
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概览
信诺健康与人寿保险公司(Cigna Health and Life Insurance)是一家美国保险公司,隶属于信诺集团(The Cigna Group)——前身为信诺公司(Cigna Corporation)的上市健康服务组织。它应被理解为更广泛信诺架构内受监管的保险实体和承保平台,而非拥有独立零售身份的独立消费者品牌。 该公司在健康福利和管理式医疗领域运营。此类实体通常签发或管理健康保险,与医疗服务提供者网络签约,处理理赔,并支持雇主、政府或个人健康福利安排。信诺健康与人寿保险公司的具体角色可能因产品、州、监管授权和合同结构而异。在面向客户的材料中,即使法定承保实体是信诺健康与人寿保险公司,投保人也可能看到信诺名称。 该公司与信诺更广泛的美国健康服务业务相关联,该业务历来包括商业医疗保险、雇主赞助福利、药房相关服务、行为健康支持及其他健康管理能力。在信诺将其国际健康福利业务分拆为信诺集团的Evernorth和Cigna Healthcare部门后,信诺名称继续在多个相关运营和法律实体中使用。福利或保险产品在这些实体之间的确切分配取决于适用的计划文件。 因此,信诺健康与人寿保险公司应区别于作为公司母体的信诺集团和作为面向客户运营品牌的Cigna Healthcare。它也区别于可能在特定司法管辖区承保或管理保险的其他信诺关联法律实体。关于该公司的公开信息相对有限,因为法律实体披露通常出现在监管文件、保险凭证、保单文件、提供者材料或集团公司披露中,而非单独的公司历史中。 本档案未确立可靠的独立成立日期、创始人、总部地址、高管名单、独立股票上市或单独的公共网站。该实体被视为活跃且专注于美国,但详细的产品、财务、领导层和历史声明应依据当前州保险备案和适用保单文件进行核实。
沿革
信诺健康与人寿保险公司(Cigna Health and Life Insurance)是信诺(Cigna)企业体系内的一家法律保险实体,而非一个单独有据可查的面向消费者的品牌。其公开可见的身份通常与The Cigna Group及Cigna Healthcare相关联,而该法定公司名称则出现在保险合同、福利证明、监管记录、医疗服务提供者协议及其他正式文件中。 因此,该实体的历史与信诺美国健康保险业务的发展相联系。信诺的企业传承包括在Connecticut General Life Insurance和Insurance Company of North America传统下运营的保险业务的合并与重组。现代信诺组织后来通过雇主保险、管理式医疗安排、医疗网络、药房服务、行为健康项目及相关健康管理业务,扩展了其健康福利能力。这些活动通过多家子公司和关联公司开展,这意味着母公司的历史不能自动归属于信诺健康与人寿保险公司本身。 在美国市场,该公司作为一家保险与福利法律实体运作,其角色可能包括以信诺名义承保或签发保险。具体职能取决于各州的批准和每项计划的条款。信诺的商业健康业务通过基于网络的医疗保险、计划管理、理赔处理、护理协调及相关服务,为雇主和其他机构购买者提供服务。在许多安排中,法律保险人、管理人、网络运营商和母公司服务提供商可能是不同的关联实体。 当信诺于2022年完成将其国际健康福利业务出售给Chubb,并于2023年随后采用The Cigna Group名称时,更广泛的公司结构发生了重大变化。此后,母公司组织强调两大主要业务:Cigna Healthcare和Evernorth。信诺健康与人寿保险公司仍与该结构中的美国保险业务相关联,但公开可得的公司材料并未为该实体确立单独的消费者品牌战略、独立上市地位或完整的独立发展年表。 由于所提供的主体没有可靠的单一维基百科条目或明确记录的独立公开简介,本条目避免在没有具体证据的情况下将母公司的里程碑、财务业绩、高管、活动、丑闻或产品发布直接归属于该法律实体。其当前状态记录为活跃,其市场记录为美国。进一步研究应使用州保险部门记录、官方计划文件以及The Cigna Group的申报文件,以确认该实体的执照、产品参与、高管以及法律所有权的任何变化。
- 2023
母公司采用“信诺集团”名称
信诺公司将其公司名称变更为信诺集团,同时继续运营包括信诺医疗在内的面向客户的业务。信诺健康与人寿保险公司的法律实体关系应结合当前公司及监管披露文件加以理解。
- 2022
信诺完成出售其国际健康福利业务
信诺集团完成将其国际健康福利业务出售给安达。这是与信诺集团相关的母公司重组事件,但其本身并不构成信诺健康与人寿保险公司法律地位的变更。
产品与定位
健康保险
雇主团体健康保险
为雇主及其符合条件的员工或家属安排的保险保障。视具体计划和司法管辖区而定,法定保险人负责提供保险金,而关联或签约机构则负责提供医疗网络接入、理赔管理、护理管理支持及客户服务。
管理式医疗
管理式医疗计划
基于医疗网络的医疗计划,使用签约医生、医院及其他医疗服务提供者。计划设计可能包含优选提供者组织或健康维护组织等安排,其保险金和转诊要求由适用的保单或保险凭证确定。
健康福利服务
医疗福利管理
与承保医疗福利相关的行政支持,包括资格审核、理赔处理、医疗服务网络协调、使用管理及会员服务。具体服务内容及负责的关联机构因计划和合同而异。
争议事件
2021
Dedicated Sleep就理赔处理与付款起诉Cigna
Dedicated Sleep就理赔处理与付款起诉Cigna Health and Life Insurance及其子公司。诉状称,Cigna将理赔转交特别调查部门且未予付款。该诉状将这些表述为指控,并未说明法院已就此作出任何认定。该事件涉及Dedicated Sleep与Cigna Health and Life Insurance及其子公司之间关于理赔处理与付款的争议。
2021
神经外科医生因拒付患者福利起诉 Cigna
John D. Lipani 医生起诉 Cigna,指控其非法拒付患者预先获批手术的福利;Cigna 曾拒绝相关账单,称手术报告不支持所申报的手术项目。
近期事件
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