儿童急性转运服务

儿童急性转运服务（CATS）是位于英格兰的一项由公共资助的儿科重症监护转运和运送服务。它于2001年成立，由大奥蒙德街儿童医院、伦敦圣玛丽医院和皇家布朗普顿医院的区域儿科重症监护病房合作建立。CATS的创建是为了解决儿科急救护理中的一个结构性问题：只有少数医院设有儿科重症监护病房，因此危重病儿童往往首先到达地区综合医院，而这些医院无法提供全面的重症监护治疗。 该服务支持北泰晤士和东安格利亚地区的医院，覆盖约50家地区综合医院。其团队提供专业的临床稳定、转运和转送至适当的区域儿科重症监护病房。根据所引用的服务描述，CATS每年接听约2200个转诊电话，并进行约1200次重症监护转运。超过四分之三的转运儿童需要麻醉和机械通气，约三分之一需要正性肌力心血管支持，少数在转运过程中需要吸入一氧化氮。该服务还提供电话咨询、与专科临床医生的协调，以及为转诊医院提供教育和外展服务。 CATS采用多学科模式运作，涉及重症监护顾问、专科护士、来自该地区三个儿科重症监护病房的轮转护士、行政人员、救护车人员和航空合作伙伴。顾问负责监督临床服务、指导初级医生、参与外展教学，并在保持其基地单位的重症监护和麻醉技能的同时参与服务发展。专门的护理团队支持转运操作、培训和外展计划。行政人员为转诊热线提供全天候覆盖，并协调沟通、电话会议和团队动员。 地面转运由圣约翰救护车使用专为CATS操作设计的定制重症监护救护车进行。大约5%至10%的转运通过直升机或固定翼飞机进行。对于一些紧急的长途任务，CATS与英国海岸警卫队直升机飞机和机组人员合作。该服务还参与国家专业转运安排，包括根据与大奥蒙德街医院和纽卡斯尔弗里曼医院的服务协议进行的体外膜氧合转运。与大奥蒙德街医院合作，它还转运需要放射消融的盖伦静脉畸形儿童。CATS还进行了国际儿科转运。 该服务已获得医疗运输系统认证委员会对固定翼、旋翼和地面机构间重症监护运输的认证。它还在2005年成为英国卫生部健康和社会关怀奖的全国获奖者。CATS通过BBC One纪录片系列《儿童急救》在临床领域之外广为人知，该系列于2010年播出，共八集。其身份主要是机构性的而非商业性的：它是一项NHS专科服务，其职责是提供安全、快速、临床管理的转运，并增强转诊医院在转运前稳定危重病儿童的能力。

儿童急性转运服务成立于2001年，旨在为北泰晤士地区提供协调的儿科重症监护转运能力。其创建反映了英国专科儿科重症护理的组织方式，即重症监护床位和专科团队集中在区域中心，而不是在每个地区综合医院都可用。因此，患有危及生命的疾病或伤害的儿童可能需要在当地医院稳定病情，然后迅速转运至儿科重症监护病房。 CATS最初由大奥蒙德街儿童医院、伦敦圣玛丽医院和皇家布朗普顿医院的儿科重症监护病房合作成立。该服务随后发展成为一个区域转运组织，服务于北泰晤士和东安格利亚约50家地区综合医院。其职责范围不仅仅是患者的物理移动。转诊人员可获得紧急电话咨询，CATS团队与专科临床医生联络，外展教育帮助转诊医院在转运团队到达前改善儿童的初步稳定。 运营模式结合了专职人员与来自参与重症监护病房的轮转人员。NHS重症监护顾问负责临床监督、服务提供、教育和发展。全职CATS护士支持转运并协调培训，而来自三个参与儿科重症监护病房的50多名护士为轮值做出贡献。行政人员维持全天候的转诊热线覆盖，并组织临床沟通和团队动员。圣约翰救护车使用为CATS要求开发的重症监护救护车提供公路转运。 该服务管理着大量且临床复杂的工作量。所引用的描述记录了每年约2200个转诊电话和1200次重症监护转运。超过75%的转运儿童病情严重，需要麻醉和机械通气。约三分之一需要正性肌力支持，约5%在转运过程中接受吸入一氧化氮。这些数字表明CATS不是传统的患者转运服务，而是儿科重症监护的移动延伸。 CATS还发展了空中运输能力。约5%至10%的转运使用直升机或固定翼飞机，特别是在距离或紧急程度使公路运输不合适的情况下。一些远程任务与英国海岸警卫队直升机机组人员合作进行。该服务已进行国际转诊，并参与国家专业安排。服务协议涵盖涉及大奥蒙德街医院和纽卡斯尔弗里曼医院的ECMO转运。CATS还与大奥蒙德街医院合作，转运需要放射消融的盖伦静脉畸形儿童。 质量与安全通过外部认可得到加强。CATS获得了医疗运输系统认证委员会的认证，涵盖其固定翼、旋翼和地面机构间重症监护操作。它还在2005年成为卫生部健康和社会关怀奖的全国获奖者。与该服务相关的学术出版物研究了转运前危重病儿童的稳定、院间转运的绩效衡量，以及新生儿和儿科转运中吸入一氧化氮的使用。 CATS成为《儿童急救》的主题，这是一部八集BBC One纪录片系列，于2010年5月至6月播出。该节目记录了儿科转运工作中的压力和临床决策，使该服务在NHS和专科转运领域之外获得了公众形象。在机构上，CATS是大奥蒙德街儿童医院NHS基金会信托的一部分。其持续职能是为需要儿科重症监护的危重病儿童提供区域和专科转运、临床建议和教育。

• 2010

  《儿童急救》在BBC One播出

  [1]Children's Acute Transport Serviceen.wikipedia.org

  关于该服务的八集纪录片系列于5月4日至6月23日在BBC One播出。

• 2005

  国家健康和社会关怀奖

  [1]Children's Acute Transport Serviceen.wikipedia.org

  据报道，CATS成为卫生部健康和社会关怀奖的全国获奖者。

• 2001

  CATS成立

  [1]Children's Acute Transport Serviceen.wikipedia.org

  儿童急性转运服务由大奥蒙德街医院、圣玛丽医院和皇家布朗普顿医院的儿科重症监护病房合作创建。

一家专业的NHS重症监护转运服务提供商，专注于快速、临床管理的危重病儿童转运，这些儿童需要从没有儿科重症监护设施的医院转出。

• 临床转运服务 · 2001

  区域儿科重症监护转运

  CATS动员专科临床团队前往地区综合医院，帮助稳定危重病儿童，并将其转运至适当的区域儿科重症监护病房。转运通常涉及麻醉、机械通气、心血管支持以及转运过程中的其他重症监护干预。

• 救护车运输 · 2001

  地面重症监护转运

  公路转运由圣约翰救护车使用专为CATS儿科任务设计的定制重症监护救护车提供。该服务支持其区域网络内的机构间转运。

• 直升机和固定翼运输

  空中医疗运输

  对于选定的紧急或长途病例，CATS使用直升机和固定翼飞机。在所引用的描述中，空中任务约占转运的5%至10%，可能涉及与英国海岸警卫队直升机机组人员的合作。

• 专科临床转运

  专科转运协调

  通过服务协议和医院合作伙伴关系，CATS支持专科任务，包括ECMO转运和需要放射消融的盖伦静脉畸形儿童的转运。它还进行了国际儿科转诊。

• 临床支持与培训 · 2001

  转诊咨询和外展教育

  该服务运营24小时转诊热线，提供电话咨询和专科联络，并提供外展教育，以改善危重病儿童在转运团队到达前的稳定和准备。

• 2010儿童急救

  United Kingdom

  BBC One纪录片系列在八集中跟随CATS工作人员和儿科转运案例，展示了转运危重病儿童的操作和临床需求。

  结果. 该节目提高了CATS的公众知名度，尽管没有报告商业活动指标。

  来源

1. 1Children's Acute Transport Serviceen.wikipedia.org
2. 2Children's Acute Transport Service official websitecats.nhs.uk