沙朗通精神病院
一座历史悠久的法国精神病院，与精神病学改革、实验性疗法以及包括萨德侯爵在内的著名患者相关联。
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概览
沙朗通精神病院是法国一座历史性的精神病学机构，由天主教慈善兄弟会于17世纪在沙朗通-圣莫里斯（现为马恩河谷省的圣莫里斯）创立。它最初是一家服务于穷人的小医院，后来发展成为专门收治精神疾病患者的机构，尤其收治来自较优越社会背景的患者。该精神病院的发展反映了近代早期法国宗教医院作用的增强，以及国家日益关注将精神疾病患者安置在专门机构中。 该机构的时间线在历史记载中有两种密切相关的描述。1641年9月13日，在路易十三的顾问塞巴斯蒂安·勒布朗捐赠后，建立了一家穷人医院；该精神病院通常也被认为成立于1645年，当时慈善兄弟会将其作为精神病院建立。最初的医院据说只有一栋带五张床的房子。从1660年9月起，政府要求精神疾病患者必须在医院接受护理，这帮助改变了沙朗通的功能。在18世纪，随着需求的增加，慈善兄弟会购置了更多土地，使该机构能够容纳更多患者。 沙朗通在19世纪初尤为突出，当时天主教神父弗朗索瓦·西蒙内·德·库尔米耶于1804年成为院长，该机构当时被称为沙朗通国立之家。库尔米耶提倡相对人道的治疗方法，并鼓励患者通过艺术活动和舞台表演来表达自己。他使用心理剧和患者戏剧的做法后来成为该机构标志性的历史关联之一。这种方法颇具争议：包括让-艾蒂安·多米尼克·埃斯基罗尔在内的医生认为，公开表演可能使患者成为观赏对象，而非提供有效治疗。关于沙朗通的记载也表明，人道主义理想并未消除严酷或不足的条件；音乐家埃尔西莉·鲁伊后来批评了该机构的生活条件和待遇。 该精神病院与几位有影响力的医生有关。埃斯基罗尔于1826年成为主任医师，后来他的名字被用于该机构。安托万·洛朗·杰西·贝勒在沙朗通进行的研究将麻痹性痴呆与大脑慢性炎症联系起来，挑战了当时对该疾病的流行解释。路易-弗洛朗坦·卡尔梅伊随后成为院长。该机构使用的治疗方法包括心理治疗、运动、沐浴、催泻、泻药和水蛭疗法，体现了19世纪机构医学中新兴精神病学思想与旧医疗实践的交融。 沙朗通的文化声誉因其患者而得到放大。萨德侯爵于1801年从巴士底狱被转移至此，一直待到1814年去世。在居住期间，他参与并指导了涉及患者的戏剧制作。与沙朗通相关的其他人包括让·亨利·拉蒂德、萨努瓦伯爵、作曲家让-约瑟夫·穆雷、作曲家兼男高音皮埃尔·加沃、杰罗姆-约瑟夫·德·莫米尼、漫画家安德烈·吉尔、诗人保罗·魏尔伦、艺术家夏尔·梅里翁、作曲家弗朗索瓦·德维安、数学家安德烈·布洛赫和数学家约瑟夫-埃米尔·巴尔比耶。他们的存在助长了长期以来的文化观念，即精神疾病与艺术或智力创造力有关，尽管这一观念在历史上受到争议，不应被视为医学结论。 该机构的戏剧传统后来启发了彼得·魏斯的戏剧《让-保罗·马拉的迫害与刺杀，由沙朗通精神病院患者在马德·萨德侯爵指导下演出》，通常称为《马拉/萨德》。该剧及其1967年的电影改编使沙朗通成为国际公认的象征，代表着禁闭、艺术表达、医疗权威以及治疗与观赏之间备受争议的界限。 该精神病学机构最终与邻近的一家综合医院合并，正式更名为埃斯基罗尔医院，即Établissement public de santé Esquirol，以埃斯基罗尔命名。与该机构相关的19世纪建筑由埃米尔·吉尔贝设计，建于1845年。因此，沙朗通与其说作为一个独立运营的名称存续，不如说作为精神病学史、法国机构护理史和现代戏剧中的历史参照而留存。
沿革
沙朗通的机构历史始于1641年9月13日由慈善兄弟会建立的一家医院，此前路易十三的顾问塞巴斯蒂安·勒布朗提供了捐赠。最初的设施据说是一栋有五张床的小房子。该机构通常被描述为1645年由同一宗教团体创立的精神病院。它最初在修道院管理下运作，后来在圣文森特·德·保罗慈善修女会成立后由其管理。其天主教基础反映了特伦特会议后和反宗教改革期间宗教机构在法国医院供给中的重要性。 1660年9月发布的一项政府法令要求精神疾病患者必须在医院接受护理。因此，沙朗通发展了更强的精神病学功能，护理日益面向社会特权群体的患者。在18世纪，需求扩大，慈善兄弟会在沙朗通-圣莫里斯周围购置了更多土地以增加容量。 在19世纪，沙朗通与精神疾病治疗的改革和争议联系在一起。弗朗索瓦·西蒙内·德·库尔米耶于1804年成为院长，当时该机构被称为沙朗通国立之家。他支持艺术和戏剧表达形式，允许患者组织并表演戏剧。这些活动常被描述为早期艺术治疗或心理剧。它们旨在为患者提供外化痛苦和异常体验的手段，但埃斯基罗尔等批评者反对说，公开表演可能在治疗上无效，并可能将患者暴露为观赏对象。 萨德侯爵于1801年被转移到沙朗通，一直待到1814年去世。他在该机构的戏剧活动后来成为沙朗通文学和戏剧表现的核心。然而，该精神病院的记录比其改革声誉所暗示的更为复杂。19世纪入院的埃尔西莉·鲁伊描述了恶劣的条件和有害的治疗，表明即使管理者倡导更人道的方法，机构护理仍可能具有强制性和不足。 埃斯基罗尔于1826年成为主任医师。他的工作将新兴的精神病学观察与水蛭疗法、沐浴、催泻、泻药和运动等物理治疗相结合。安托万·洛朗·杰西·贝勒在沙朗通的研究利用尸检证据论证麻痹性痴呆与大脑慢性炎症有关，挑战了当时关于神经和精神症状关系的另一种有影响力的解释。路易-弗洛朗坦·卡尔梅伊后来接替埃斯基罗尔成为院长，并继续使用包括水蛭疗法在内的治疗方法。 沙朗通与众多艺术家、作家、音乐家和数学家有关，包括让·亨利·拉蒂德、萨努瓦伯爵、让-约瑟夫·穆雷、皮埃尔·加沃、杰罗姆-约瑟夫·德·莫米尼、弗朗索瓦·德维安、夏尔·梅里翁、安德烈·吉尔、保罗·魏尔伦、安德烈·布洛赫和约瑟夫-埃米尔·巴尔比耶。他们与该机构的联系助长了19世纪将精神疾病与创造力联系起来的观念，尽管这些关联是文化信仰而非一般医学关系的证据。 该精神病院后来的官方身份成为埃斯基罗尔医院，以让-艾蒂安·多米尼克·埃斯基罗尔命名，在其精神病学服务与邻近综合医院合并后。1845年的建筑由埃米尔·吉尔伯特设计。沙朗通的历史记忆进一步由彼得·魏斯的戏剧《马拉/萨德》塑造，其中萨德指导患者表演，以及1967年由彼得·布鲁克执导的电影改编。如今，沙朗通主要作为历史机构和文化象征被铭记，而非以该名称运营的独立精神病院。
- 1967
《马拉/萨德》电影改编版上映
[1]彼得·布鲁克执导了彼得·魏斯关于萨德、沙朗通和患者表演的戏剧的电影改编。
- 1845
埃米尔·吉尔伯特设计新建筑
[1]与后来机构相关的建筑由建筑师埃米尔·吉尔伯特设计。
- 1826
埃斯基罗尔成为主任医师
[1]让-艾蒂安·多米尼克·埃斯基罗尔成为沙朗通的主任医师。
- 1822
贝勒将麻痹性痴呆与脑部炎症联系起来
[1]安托万·洛朗·杰西·贝勒利用尸检研究论证麻痹性痴呆是由大脑部分区域的慢性炎症引起的。
- 1814
萨德侯爵在沙朗通去世
[1]萨德侯爵在该机构度过十多年后于沙朗通去世。
- 1804
库尔米耶成为院长
[1]弗朗索瓦·西蒙内·德·库尔米耶成为沙朗通国立之家的院长，并鼓励患者戏剧和其他表达性实践。
- 1801
萨德侯爵被转移到沙朗通
[1]萨德从巴士底狱被转移到沙朗通，在那里一直待到去世。
- 1660
强制要求医院收治精神疾病患者
[1]一项政府要求将沙朗通转向对精神疾病患者的机构护理。
- 1645
沙朗通精神病院成立
[1]该机构通常被认为由慈善兄弟会于沙朗通-圣莫里斯创立为精神病院。
- 1641
建立穷人医院
[1]慈善兄弟会在路易十三的顾问塞巴斯蒂安·勒布朗捐赠后，于9月13日建立了一家小医院。
产品与定位
一座历史性的精神病学机构，以其宗教起源、精神病学实践、患者戏剧以及与著名患者和医生的关联而闻名。
品牌决策
1826
埃斯基罗尔的临床指导战略背景
埃斯基罗尔加入了一个已经在争论戏剧和表达方法价值的机构。
采取的行动
作为主任医师，埃斯基罗尔将精神病学观察与包括沐浴、运动、催泻、泻药和水蛭疗法在内的物理治疗相结合。
后续影响
他的领导以及后来与医院的关联促成了该机构最终被认定为埃斯基罗尔医院。
1804
引入患者戏剧和表达性治疗战略背景
院长弗朗索瓦·西蒙内·德·库尔米耶寻求替代当时一些机构中使用的更严厉做法，并鼓励患者组织和表演戏剧。
采取的行动
沙朗通允许戏剧和其他艺术活动作为表达和可能的治疗形式。
后续影响
这种做法使沙朗通在精神病学戏剧史上占据突出地位，但也招致埃斯基罗尔等人的批评，他们认为公开表演无效或具有剥削性。
- 合并并更名为埃斯基罗尔医院其他
背景
该精神病学机构后来与邻近的综合医院合并。
采取的行动
合并后的机构采用了官方名称埃斯基罗尔医院，或埃斯基罗尔公共卫生机构。
后续影响
沙朗通不再作为该机构的主要官方名称，但作为历史和文化的参考仍然重要。
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