CareSource
美国非营利健康计划，专注于医疗补助、医疗保险、市场计划及其他公共支持的健康项目。
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概览
CareSource 是一家非营利性健康保险公司，总部位于俄亥俄州代顿市。该组织于1989年作为代顿地区健康计划成立，是一项管理式医疗计划，旨在扩大代顿地区低收入居民获得医疗服务的机会。该计划由俄亥俄州拨款支持，最初在允许通过强制参保服务医疗补助成员的监管结构下运营。帕梅拉·莫里斯是该组织的创始首席执行官，并一直担任其主要领导人直至2018年。 该计划的早期发展受到俄亥俄州医疗补助管理式医疗扩张的影响。它必须获得HMO许可证、获得联邦豁免，并在开始运营前克服监管和立法障碍。在1990年代中期，该组织扩展到代顿以外。它通过收购联合健康集团管理的医疗补助计划进入哥伦布市场，后来收购了巴特勒健康计划，增加了巴特勒县的成员。尽管区域计划最初保留独立名称，但该组织于2000年将它们统一为CareSource名称。 CareSource随后扩大了其地理覆盖范围和产品组合。其核心业务仍然是医疗补助管理式医疗，但该组织增加了与医疗保险相关的产品、在《平价医疗法案》后创建的市场计划，以及服务于同时符合医疗补助和医疗保险条件的人的产品。与其他医疗保健组织（包括Humana）的合作支持了双重资格计划和肯塔基州医疗补助的扩展。CareSource还通过医疗补助和健康交易所机会进入或扩展了印第安纳州、佐治亚州和西弗吉尼亚州。 该组织的定位结合了非营利所有权和对公共资助及服务不足人群的关注。CareSource并非主要作为广泛的商业保险公司运营，而是历来专注于政府资助的项目和旨在解决临床护理之外障碍的服务。其CareSource生活服务计划于2010年代中期在代顿地区启动，将成员与就业、住房和经济支持资源联系起来。CareSource基金会成立于2006年，为服务弱势社区的非营利组织提供赠款和其他支持。 代顿一直是CareSource身份和运营的核心。该公司在几家主要雇主离开该地区期间开设了大型市中心总部，后来宣布了另一座名为帕梅拉·莫里斯中心的市中心设施。其本地存在、就业基础和非营利项目使其成为代顿经济和公民社区的重要机构。 CareSource未公开上市，也没有股票代码。它目前作为一家多州非营利健康计划运营，通过医疗补助、医疗保险、市场计划及相关公共卫生项目为成员提供服务。2025年1月，它收购了Common Ground Healthcare Cooperative，这是一个《平价医疗法案》时代的健康保险合作社。此次收购进一步扩展了CareSource在个人和家庭健康保险市场的活动。该组织的主要身份仍然是一个以使命为导向的管理式医疗提供者，服务于医疗补助成员和其他可能难以获得可负担保险的人群。
沿革
CareSource于1989年在俄亥俄州代顿市成立，当时名为代顿地区健康计划。其成立是为了应对俄亥俄州低收入居民获得医疗服务的问题，并得到了州政府的拨款支持。帕梅拉·莫里斯成为该组织的首任首席执行官。在该计划运营之前，其组织者必须获得HMO许可证、筹集运营资金，并获得允许强制参保医疗补助管理式医疗模式的联邦豁免。该计划成为俄亥俄州早期强制医疗补助管理式医疗的例子之一。 该组织面临重大法律和监管挑战，其联邦豁免在1990年代初即将到期。国会的干预帮助保留了该计划继续运营的能力。在1990年代中期，代顿地区健康计划通过收购联合健康集团管理的医疗补助计划扩展到哥伦布。该运营在一段时间内保留了MedPlan名称。1997年，该组织收购了巴特勒健康计划，并在巴特勒县增加了约6000名成员。各种区域身份最终于2000年统一为CareSource名称。 更名后，随着俄亥俄州扩大医疗补助管理式医疗，CareSource迅速增长。2007年，它成为唯一在俄亥俄州所有88个县运营的医疗补助管理式医疗提供者。该组织还通过开发新的市中心总部（2009年完工）加强了其在代顿的基础。总部项目旨在适应增长并展示该组织对其创始城市的长期承诺。 CareSource的业务扩展到传统医疗补助之外。在《平价医疗法案》颁布后，它开发了市场产品并进入商业个人健康保险市场。它还创建或参与了针对同时符合医疗保险和医疗补助条件的人的计划。与Humana的合作支持了俄亥俄州的双重资格服务，后来产生了肯塔基州的Humana-CareSource医疗补助计划。CareSource随后在印第安纳州、佐治亚州和西弗吉尼亚州寻求医疗补助和交易所机会。 该组织的战略越来越多地纳入健康的社会决定因素。2006年，它成立了CareSource基金会，以支持服务弱势群体的非营利组织。2014年和2015年，CareSource生活服务通过将成员与就业机会以及住房和财务安全相关的援助联系起来，扩大了成员支持模式。一项早期的就业努力涉及为成员安排与福耀玻璃美国的面试。该计划反映了CareSource的观点，即就业、住房和经济状况会影响健康结果。 随着员工队伍和会员人数的扩大，CareSource继续投资于代顿设施。2016年，它宣布计划新建一座市中心建筑，后来以创始人的名字命名为帕梅拉·莫里斯中心。莫里斯于2018年4月退休，不再担任总裁兼首席执行官，埃尔哈特·普赖特奥尔于同年5月成为首席执行官。普赖特奥尔的任期继续了该组织的多州增长和对政府资助保险的关注。 CareSource基金会于2021年庆祝其成立十五周年，届时它已支持了俄亥俄州数百个非营利组织。CareSource还承诺将资金投入与其健康社会决定因素工作相关的经济适用房项目。2025年1月，该公司收购了Common Ground Healthcare Cooperative，将《平价医疗法案》创建的合作社纳入其更广泛的健康保险平台。CareSource仍然是一家总部位于代顿的私营非营利健康计划，专注于医疗补助、医疗保险、市场计划及相关公共项目。
- 2025
收购Common Ground Healthcare Cooperative
[1]CareSource收购Common Ground Healthcare Cooperative，扩展其在《平价医疗法案》相关个人保险领域的业务。
- 2018
领导层交接
[1]创始人兼长期首席执行官帕梅拉·莫里斯退休，埃尔哈特·普赖特奥尔成为首席执行官。
- 2016
扩展到西弗吉尼亚州、印第安纳州和佐治亚州
[1]CareSource开始为西弗吉尼亚州交易所成员提供服务，并获得在印第安纳州和佐治亚州服务医疗补助人群的机会。
- 2015
CareSource生活服务扩展
[1]该组织开发成员服务，除医疗护理外，还解决就业、住房和经济稳定问题。
- 2014
MyCare Ohio和市场扩张
[1]CareSource通过MyCare Ohio参与医疗保险-医疗补助综合覆盖，并宣布进一步的市场扩张。
- 2012
Humana合作扩展医疗补助和双重资格服务
[1]CareSource与Humana合作，为同时符合医疗保险和医疗补助条件的人提供服务，并进入肯塔基州医疗补助。
- 2009
代顿市中心总部完工
[1]CareSource在代顿市中心完成大型新总部，加强了其本地企业存在。
- 2007
覆盖所有俄亥俄州县
[1]CareSource成为唯一在全部88个县运营的俄亥俄州医疗补助管理式医疗提供者。
- 2006
成立CareSource基金会
[1]CareSource成立基金会，以支持服务弱势群体的非营利组织。
- 2000
引入CareSource品牌
[1]该组织将其区域计划统一为CareSource名称。
产品与定位
一家非营利、使命导向的健康计划，专注于可负担的保险、政府资助项目、医疗补助人群以及对服务不足社区的支持。
医疗补助管理式医疗 · 1989
CareSource医疗补助
CareSource的基础产品是为符合条件的低收入个人和家庭提供管理式医疗补助覆盖。这些计划通过提供者网络协调医疗服务，并根据州医疗补助合同进行管理。医疗补助仍然是该组织身份和历史增长的核心，尤其是在俄亥俄州，CareSource在那里起步并建立了广泛的州级存在。
个人和家庭健康保险 · 2014
CareSource市场计划
市场计划为通过《平价医疗法案》交易所购买保险的个人和家庭提供服务。该产品线代表了CareSource从医疗补助向补贴和商业个人保险的转变。覆盖范围通常将医疗福利与提供者网络和成员支持服务相结合，并受各州市场规则和产品的约束。
医疗保险健康计划 · 2014
CareSource医疗保险
CareSource的医疗保险业务通过医疗保险相关健康计划为老年人和其他符合医疗保险条件的成员提供服务。该组织还开发了针对同时符合医疗保险和医疗补助条件的成员的综合方法，通过协调护理安排将两个公共计划联系起来。
成员支持服务 · 2014
CareSource生活服务
CareSource生活服务是一项社会支持计划，旨在解决影响健康的非医疗条件。其工作包括就业联系、住房援助和经济稳定支持。该计划反映了CareSource努力通过实际帮助来补充保险覆盖，以解决可能阻碍成员实现更好健康结果的情况。
营销活动
- 2020经济适用房投资
United States
CareSource宣布了一项支持经济适用房的投资承诺，作为其解决健康社会决定因素努力的一部分。
结果. 该倡议将住房稳定定位为成员健康和社区福祉的组成部分。
- 2014CareSource生活服务
Ohio
CareSource启动了一项成员支持计划，将医疗补助成员与就业机会联系起来，后来扩展到住房和经济稳定援助。
结果. 该计划将CareSource的方法从医疗覆盖扩展到健康的社会决定因素。
- 2006CareSource基金会社区赠款
Ohio
CareSource成立了一个慈善基金会，以支持服务弱势社区的非营利组织，并加强当地健康和社会服务网络。
结果. 该基金会成为CareSource社区参与战略的持续组成部分，并支持了数百个非营利组织。
品牌决策
2025
收购Common Ground Healthcare Cooperative并购背景
Common Ground Healthcare Cooperative是根据《平价医疗法案》支持健康保险合作社的计划创建的。
采取的行动
CareSource于2025年1月收购了该合作社。
后续影响
该交易扩大了CareSource在个人和家庭健康保险市场的参与。
2014
进入《平价医疗法案》市场保险新品背景
医疗改革和保险市场的建立为CareSource在医疗补助之外服务个人成员开辟了途径。
采取的行动
CareSource开发了市场产品，并宣布扩展到其他州交易所。
后续影响
该组织实现了产品组合的多元化，同时保持对公共支持保险的强烈关注。
2012
与Humana合作提供双重资格和肯塔基州医疗补助覆盖战略背景
CareSource寻求为同时符合医疗保险和医疗补助条件的成员提供服务，并扩展到俄亥俄州以外。
采取的行动
CareSource与Humana合作，在俄亥俄州提供双重资格服务，并通过Humana-CareSource计划进入肯塔基州医疗补助。
后续影响
该合作扩展了CareSource的地理覆盖范围，并增加了协调公共计划福利的经验。
2000
将区域计划统一为CareSource品牌战略背景
代顿地区健康计划在俄亥俄州扩张后，以独立名称运营多个区域计划。
采取的行动
该组织将这些计划整合为单一的CareSource身份。
后续影响
统一的品牌支持了全州乃至多州的运营模式。
近期事件
- 2025
CareSource收购Common Ground Healthcare Cooperative[1]
并购
CareSource收购了Common Ground Healthcare Cooperative，这是一个《平价医疗法案》时代的健康保险合作社，扩大了其在个人和家庭健康保险领域的业务。
- 2018
CareSource任命埃尔哈特·普赖特奥尔为首席执行官[1]
人事变动
帕梅拉·莫里斯退休后，CareSource任命此前与Horizon NJ Health有关的埃尔哈特·普赖特奥尔为首席执行官。
- 2015
CareSource通过CareSource生活服务推出扩展的成员支持方法[1]
营销活动
该组织开发了一个项目，在成员的医疗需求之外解决就业、住房和经济稳定问题。
- 2012
CareSource通过与Humana合作扩展肯塔基州医疗补助[1]
其他
CareSource和Humana以联合品牌计划Humana-CareSource进入肯塔基州医疗补助。
来源2 个来源
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