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Bright Health

Bright Health 是一家美国健康保险公司,利用技术、窄网络和医疗系统合作伙伴关系提供个人、家庭和医疗保险优势计划。

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概览

Bright Health 是一家美国健康保险公司,由 Bob Sheehy、Kyle Rolfing 和 Tom Valdivia 于 2016 年创立,种子资金来自 Flare Capital Partners。公司总部位于明尼阿波利斯,其创建围绕以消费者为导向的模式,将健康保险与数字工具、数据分析、协调护理以及当地医疗系统的合作伙伴关系相结合。其核心主张是,保险公司可以通过围绕选定的医生和医院组织护理,而不是提供不受限制的提供者网络,来提高可负担性和会员体验。 该公司最初于 2017 年进入科罗拉多州的商业保险市场,与 Centura Health 合作,当时几家大型保险公司正在减少在该州的业务。Bright Health 的计划使用窄网络,公司通过其“护理合作伙伴”模式来描述这一点。这些安排旨在通过将成员集中在附属提供者系统内来协调治疗、管理利用率并限制成本。其技术模式包括面向会员的界面、分析能力以及旨在与电子病历和远程医疗系统连接的基础设施。 Bright Health 通过风险融资、收购和医疗系统合作伙伴关系迅速扩张。它于 2017 年收购了营销和技术公司 Spyder Trap,并进行了多轮融资,包括 B 轮、C 轮和 E 轮。它与 Mercy Health、Mount Sinai、Arizona Care Network、Brookwood Baptist Health 以及其他区域提供者建立了合作关系。该公司扩展到其他州和市场,包括亚利桑那州、纽约州、俄亥俄州和田纳西州,并于 2018 年进入医疗保险优势计划。截至 2019 年底,它报告在 12 个州的 22 个市场开展业务。 该业务通过 2020 年计划收购 Brand New Day Health Plan 和 2021 年收购 Central Health Plan of California 扩大了其医疗保险优势业务。这些交易使 Bright Health 在加利福尼亚州拥有更大的影响力,并增加了医疗保险优势在其投资组合中的重要性。同期,该公司招募了具有 UnitedHealth Group、Best Buy、Target 和 Periscope 背景的高管。G. Mike Mikan 成为总裁,后来成为首席执行官,Cathy Smith 成为首席财务官,Liz Ross 成为首席营销官。 Bright Health 报告称,在 COVID-19 时代数字和协调护理扩张期间,会员人数大幅增长,2021 年初表示覆盖超过 50 万消费者。它还表示,截至 2021 年 4 月,已通过虚拟和面对面护理为超过 22 万名患者提供服务。尽管有这种增长,该保险公司后来还是收缩了。2022 年,它宣布将在 2023 计划年度停止在伊利诺伊州、新墨西哥州、俄克拉荷马州、南卡罗来纳州、犹他州和弗吉尼亚州的计划,随后又宣布覆盖阿拉巴马州、亚利桑那州、科罗拉多州、佛罗里达州、佐治亚州、内布拉斯加州、北卡罗来纳州、德克萨斯州和田纳西州。这些退出标志着其保险足迹大幅减少。 2023 年,Bright Health 宣布将其医疗保险优势业务(包括加利福尼亚州的 Brand New Day 和 Central Health Plan)出售给 Molina Healthcare。该交易剥离了公司的主要保险业务。Bright Health 的企业身份随后不再以维基百科主题所描述的形式作为运营健康保险品牌运作。该公司的历史说明了技术主导、提供者一致的保险扩张的机遇和风险:快速的融资和地域增长之后是市场退出和医疗保险优势平台的剥离。

沿革

Bright Health 于 2016 年在明尼阿波利斯由 Bob Sheehy、Kyle Rolfing 和 Tom Valdivia 创立,种子投资来自 Flare Capital Partners。Sheehy 曾领导 UnitedHealth Group。创始人将 Bright Health 呈现为一种新型保险公司:利用面向消费者的技术和与当地医疗系统的紧密关系,使健康保险更易于管理且管理成本更低。 该公司的第一个保险市场是科罗拉多州,于 2017 年与 Centura Health 合作开始提供计划。Bright Health 在几家大型保险公司宣布退出或减少参与后进入该州。Bright Health 没有试图建立广泛、不受限制的网络,而是强调选定的提供者团体,称为护理合作伙伴。这种窄网络结构旨在改善保险公司、医生、医院和患者之间的协调,同时帮助控制医疗成本。 扩张很快。2017 年,Bright Health 收购了营销公司 Spyder Trap,其创始人后来成为该保险公司的首席技术官。该公司还完成了 1.6 亿美元的 B 轮融资。2018 年,它与俄亥俄州的 Mercy Health 和纽约的 Mount Sinai 建立了关系,包括与 Mount Sinai 的医疗保险优势产品。它扩展到亚利桑那州,并准备通过涉及 Arizona Care Network 和 Brookwood Baptist Health 的安排进入阿拉巴马州。2018 年 11 月的 2 亿美元 C 轮融资使报告的累计资金超过 4.4 亿美元。 2019 年,Bright Health 加入了美国健康保险计划,并扩展到纽约州、俄亥俄州和田纳西州的部分地区。它又筹集了 6.35 亿美元,使报告的总资金超过 10 亿美元。截至当年 12 月,该公司表示在 12 个州的 22 个市场开展业务。G. Mike Mikan 于 2019 年 9 月加入,担任副董事长兼总裁。2020 年 1 月,前 Target 高管 Cathy Smith 接替 Don Powers 成为首席财务官。Mikan 于 2020 年 4 月成为首席执行官。 医疗保险优势对公司变得越来越重要。2020 年,Bright Health 宣布收购 Brand New Day Health Plan,扩大了其在加利福尼亚州的影响力和医疗保险优势会员。该公司还提拔了前 Periscope 首席执行官 Liz Ross 为首席营销官,并于 9 月完成了 5 亿美元的 E 轮融资。Bright Health 达到报告估值 10 亿美元,根据参考账户成为明尼苏达州第一家“独角兽”。 2021 年初,Bright Health 报告了创纪录的会员增长和超过 50 万消费者的覆盖。它还宣布收购 Central Health Plan of California,扩大了在该州的医疗保险优势业务。该公司将其更广泛的平台描述为具有三个技术组件:面向会员的界面、数据分析层以及旨在与电子病历和远程医疗提供者配合的系统。截至 2021 年 4 月,它报告在 13 个州的 50 多个市场开展业务,并为超过 22 万名患者提供虚拟或面对面护理。 扩张未能持续。2022 年 4 月,Bright Health 表示将在 2023 计划年度停止在六个州的计划:伊利诺伊州、新墨西哥州、俄克拉荷马州、南卡罗来纳州、犹他州和弗吉尼亚州。10 月,它宣布进一步退出阿拉巴马州、亚利桑那州、科罗拉多州、佛罗里达州、佐治亚州、内布拉斯加州、北卡罗来纳州、德克萨斯州和田纳西州。这些决定代表了公司早期多州战略的大幅收缩。 2023 年,Bright Health 宣布将其医疗保险优势业务出售给 Molina Healthcare。资产包括加利福尼亚州的 Brand New Day 和 Central Health Plan。随着核心保险业务的剥离,Bright Health 不再作为扩张时期所描述的广泛健康保险公司运营。其轨迹从风险投资支持的增长和提供者主导的市场进入转向地域收缩和医疗保险优势平台的处置。

  • 2023

    医疗保险优势业务出售

    [1]

    该公司宣布将其医疗保险优势业务出售给 Molina Healthcare。

  • 2022

    州市场退出

    [1]

    Bright Health 宣布在两轮市场退出中停止在 15 个州的计划。

  • 2021

    宣布收购 Central Health Plan

    [1]

    Bright Health 宣布另一项加利福尼亚医疗保险优势收购,同时报告覆盖超过 50 万消费者。

  • 2020

    宣布收购 Brand New Day

    [1]

    计划中的收购扩大了 Bright Health 的医疗保险优势业务和加利福尼亚州的影响力。

  • 2019

    多州扩张

    [1]

    Bright Health 扩展到更多市场,并报告截至 12 月在 12 个州的 22 个市场开展业务。

  • 2018

    医疗保险优势扩张

    [1]

    Bright Health 与纽约的 Mount Sinai 合作,并扩大了与区域医疗系统的关系。

  • 2017

    科罗拉多州首次保险发布

    [1]

    Bright Health 通过与 Centura Health 的合作开始在科罗拉多州提供健康计划。

  • 2017

    收购 Spyder Trap

    [1]

    该公司收购了 Spyder Trap,增加了营销和技术能力。

  • 2016

    Bright Health 成立

    [1]

    Bob Sheehy、Kyle Rolfing 和 Tom Valdivia 在 Flare Capital Partners 的种子资金支持下创立了该公司。

产品与定位

一家以技术为支撑、以消费者为导向的健康保险公司,围绕窄网络、当地医疗系统合作伙伴关系、协调护理和数字化支持的会员体验而构建。

  • 商业健康保险 · 2017

    个人和家庭健康计划

    Bright Health 的最初产品包括个人和家庭健康保险计划。这些产品围绕选定的提供者网络和当地医疗系统合作伙伴关系设计。窄网络方法旨在将成员与指定的医生和医院联系起来,协调治疗并管理成本,而不是最大化不受限制的提供者选择。

  • 政府资助的管理式医疗 · 2018

    医疗保险优势计划

    Bright Health 于 2018 年开始提供医疗保险优势计划,后来通过 Brand New Day Health Plan 和 Central Health Plan of California 扩大了这项业务。医疗保险优势成为公司的主要保险平台,直到 2023 年该业务被出售给 Molina Healthcare。

  • 提供者网络服务 · 2017

    护理合作伙伴网络模式

    护理合作伙伴模式围绕选定的医生、医院和医疗系统组织保险覆盖。Bright Health 利用这些关系支持协调护理、窄网络和提供者问责制。该模式是其商业计划和医疗保险优势战略的核心。

  • 健康技术 · 2016

    数字护理和分析平台

    Bright Health 将其技术平台描述为面向消费者的界面、数据分析以及能够与电子病历和远程医疗公司连接的系统。这些工具旨在简化会员互动并支持协调的临床护理。

争议事件

  • 2022

    Bright Health Group 因 IPO 披露遭起诉

    Victorino Martinez 对 Bright Health Group 及其高管提起集体诉讼,指控其在 IPO 过程中存在证券违规和遗漏。诉状称,Bright Health 夸大了 IPO 后的业务和财务前景、未能妥善应对与 COVID-19 相关的成本,并因未能对新增参保人员进行风险调整而出现保费收入下降。以上均为诉状中的指控。

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品牌决策

  • 2023

    将医疗保险优势业务出售给 Molina Healthcare并购

    背景

    在广泛的市场退出之后,Bright Health 寻求战略退出其医疗保险优势保险业务。

    采取的行动

    该公司宣布将 Brand New Day、Central Health Plan 及相关医疗保险优势业务出售给 Molina Healthcare。

    后续影响

    此次出售剥离了 Bright Health 的核心保险平台,并结束了其作为广泛多州健康保险公司的角色。

  • 2022

    退出多个保险州战略

    背景

    Bright Health 在快速扩张后重新评估了其多州保险足迹。

    采取的行动

    它宣布退出伊利诺伊州、新墨西哥州、俄克拉荷马州、南卡罗来纳州、犹他州、弗吉尼亚州,后来又增加了九个州。

    后续影响

    这些退出大幅减少了公司在 2023 计划年度的保险业务。

    Expected revenue contribution of the six first-announced exit states. Less than 5% of 2022 revenue (2022)

  • 2020

    收购 Brand New Day Health Plan并购

    背景

    Bright Health 希望增加其医疗保险优势规模,并在加利福尼亚州建立更大的影响力。

    采取的行动

    它宣布收购 Brand New Day Health Plan。

    后续影响

    该交易扩大了公司在加利福尼亚州的医疗保险优势业务。

  • 2018

    推出医疗保险优势产品新品

    背景

    Bright Health 寻求将其提供者合作伙伴模式扩展到商业覆盖之外。

    采取的行动

    该公司开始提供医疗保险优势计划,并与包括 Mount Sinai 在内的医疗系统建立了安排。

    后续影响

    医疗保险优势成为主要的增长焦点,后来成为公司的主要保险业务。

  • 2017

    通过当地医疗系统合作伙伴关系进入科罗拉多州战略

    背景

    Bright Health 在几家大型保险公司宣布离开或减少在该州的存在后进入科罗拉多州。

    采取的行动

    它与 Centura Health 合作推出计划,并采用选定的提供者、护理合作伙伴模式,而不是广泛的开放网络。

    后续影响

    科罗拉多州成为公司最初的保险市场,并成为后来提供者一致扩张的模板。

近期事件

  • Bright Health Group 因 IPO 披露遭起诉[2]

    报道日期:

    Victorino Martinez 对 Bright Health Group 及其高管提起集体诉讼,指控其在 IPO 过程中存在证券违规和遗漏。诉状称,Bright Health 夸大了 IPO 后的业务和财务前景、未能妥善应对与 COVID-19 相关的成本,并因未能对新增参保人员进行风险调整而出现保费收入下降。以上均为诉状中的指控。

  • 尚未确定

    Bright Health收购Zipnosis[3]

    报道日期:

    Bright Health收购了远程医疗平台提供商Zipnosis。Bright Health确认了此次收购,但未提供更多交易细节。

  • Bright Health完成对Brand New Day的收购[4]

    报道日期:

    Bright Health完成对加州Universal Care Inc.(以Brand New Day名义经营)的收购。该交易将Brand New Day的本地经验和临床项目与Bright Health的技术及医疗服务模式结合。

  • Bright Health 完成 6.35 亿美元 D 轮融资[5]

    报道日期:

    Bright Health 宣布完成由 New Enterprise Associates 领投的 6.35 亿美元超额认购 D 轮融资。公司表示,资金将用于招聘更多员工,以支持其扩大地域布局。

  • 尚未确定

    Bright Health 获准在亚利桑那州提供健康计划[6]

    报道日期:

    Bright Health 表示已获得亚利桑那州保险部批准,可在秋季开放注册期间提供健康计划。

  • Bright Health宣布纽约市2020年Medicare Advantage计划[7]

    报道日期:

    Bright Health宣布其纽约市2020年Medicare Advantage计划的详情和价格。计划将在10月15日开始的Medicare年度选举期开放购买。

来源7 个来源

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