国立療養所奄美和光園
奄美和光園是位于日本鹿儿岛县奄美市的国家疗养所，为受汉森病影响的人和前患者设立。
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概览
奄美和光园，又称国立疗养所奄美和光园，是日本政府在鹿儿岛县奄美大岛运营的机构。它是在日本对麻风病（现通常称为汉森病）患者实行全国性隔离居住制度的时代建立的。该设施于1943年12月开始运营，1944年4月正式成立，是继1930年长岛爱生园之后建立的日本最后一家国立疗养所。 在奄美设立疗养所的提议遭到了当地岛民社区的强烈抵制。其早期也受到战时条件的影响。第一任园长安田浩博士于1944年9月在中国的一场战斗中阵亡，而员工柳田义之助于1945年6月被飞机火力击中身亡。该机构于1946年2月被美国占领。战后时期，治疗和机构生活在强调长期隔离而非社区护理的法律框架下继续进行。 1948年1月，天主教会提供了普罗明（一种用于治疗汉森病的早期砜类药物），这是一个重要的医学进展。该药被用于疗养所的七名患者。奄美于1952年12月回归日本管理，此后该机构被认定为国立疗养所奄美和光园。因此，该设施既反映了汉森病治疗的历史，也反映了二战后奄美群岛的政治历史。 奄美和光园在受汉森病影响的家庭历史中也扮演了不寻常的角色。与日本疗养所通常严格限制患者抚养子女的情况相反，该机构有患者生育子女。在1953年和1954年期间，儿童由天主教工作者松原乔安（Joan Matsubara）的家人和护士照顾。从1954年11月起，有组织的托儿服务首先在儿童之家提供，后来在名濑恩格尔之家提供；大约两到三岁的儿童上白百合之家。父母可以在特定时间与孩子见面，尽管这种安排将家庭生活与住院患者社区分离开来。2009年发表的研究记录了这段历史以及为夫妻住宿制定的机构规则。 日本的隔离制度逐渐被废除。1953年的《麻风预防法》于1996年4月废止，国立疗养所的居民被日益鼓励离开。然而，在奄美和光园，数十年来强制或社会强制的隔离（包括污名和破裂的家庭关系）的影响限制了许多居民回归普通社区生活的可行性。2008年，疗养所有56名几乎健康的居民，平均年龄约为80岁。他们持续的护理需求以及该机构的历史重要性引发了在居民人口减少后如何维持该设施的问题。居民表示希望在和平、持续的国民关怀下度过余生，而参考材料中尚未确定明确的长期机构愿景。 因此，奄美和光园最好被理解为一个公共医疗和居住护理机构，而非消费品牌。其意义在于汉森病政策的历史、隔离的后果、治疗的发展、前患者的经历，以及日本政府继续为老龄化居民提供护理和承认的义务。
沿革
奄美和光园疗养所于第二次世界大战期间在鹿儿岛县奄美大岛建立。该机构于1943年12月开始运营，1944年4月正式成立，当时接收了首批19名住院患者。它是日本继1930年长岛爱生园之后建立的最后一家国立疗养所。拟议的设施遭到了岛上居民的强烈抵制，反映了历史上与汉森病相关的恐惧和污名。 疗养所的最初几年受到战时干扰的影响。第一任园长安田浩博士于1944年9月在中国的一场战斗中阵亡。1945年6月，员工柳田义之助被飞机火力击中身亡。日本战败后，该机构于1946年2月被美国占领。随后在1948年1月出现了一个显著的治疗进展，天主教会提供了普罗明，一种用于对抗汉森病的早期砜类药物。该药被给予七名患者。 奄美于1952年12月回归日本管理。此后，该疗养所作为国立疗养所奄美和光园在日本国家网络中运营。其历史受到1953年《麻风预防法》的影响，该法支持长期隔离和机构居住，即使在有效治疗可用之后也是如此。该政策将许多患者与普通社区生活隔离开来，并导致污名、家庭关系破裂，以及后来希望重返社会的人面临困难。 奄美和光园在患者所生子女方面有着独特的历史。在许多日本疗养所，患者可以结婚，但抚养子女面临严重障碍；在更广泛的机构体系中使用了绝育和终止妊娠。然而，在奄美和光园，患者生育了子女，并通过天主教工作者松原乔安、帕特里克·芬恩神父、护士和其他照顾者的安排抚养。在1953年和1954年期间，儿童由松原的家人和护士照顾。从1954年11月起，托儿服务在一个最初称为儿童之家、后来称为名濑恩格尔之家的托儿所组织。大约两到三岁的儿童上白百合之家。他们可以在特定时间与父母见面，但这种安排也说明了机构政策如何将儿童与受汉森病影响的父母分开。 法律框架在1996年4月1953年《麻风预防法》废止时发生了变化。自那时起，居民或前患者被鼓励离开国立疗养所，包括奄美和光园。但离开对每个人来说都不是一帆风顺的。数十年的隔离、社会偏见、年龄、健康状况以及与外界社区联系的减弱使重新融入变得困难。因此，居民人口变得更少、更老。 赔偿诉讼于1998年7月开始。2001年5月11日，法院裁定之前的汉森病预防政策违宪，该决定于5月25日得到确认。赔偿金额与患者遭受违宪政策的时间长短相关；参考报道称赔偿金额从800万到1400万日元不等。这些诉讼成为日本对汉森病政策更广泛公开反思的重要组成部分。 2008年，奄美和光园有56名几乎健康的居民，平均年龄约80岁。因此，该机构的未来被讨论为国家应如何为老龄化人口保留护理，以及疗养所是否应继续以现有形式存在。居民表示希望在余生中获得和平、持续的国民关怀。现有参考资料未确定最终长期计划。因此，奄美和光园作为一个医疗机构和记忆场所仍然具有重要意义，涉及治疗、隔离、家庭分离、法律补救以及对前患者持续的责任。
- 2008
居民人口报告为56人
[1]该疗养所有56名几乎健康的居民，平均年龄约80岁。
- 2001
违宪裁决得到确认
[1]5月的一项裁决认定前汉森病预防政策违宪，该决定于当月晚些时候得到确认。
- 1998
赔偿审判开始
[1]寻求前预防政策赔偿的诉讼于7月开始。
- 1996
《麻风预防法》废止
[1]1953年《麻风预防法》于4月废止，居民被日益鼓励离开疗养所体系。
- 1954
有组织的托儿服务开始
[1]从11月起，患者所生子女通过托儿安排得到照顾，最初在儿童之家，后来在名濑恩格尔之家继续。
- 1952
奄美回归日本
[1]奄美于12月回归日本管理，该设施成为国立疗养所奄美和光园。
- 1948
引入普罗明治疗
[1]1月，由天主教会提供的普罗明被用于七名患者。
- 1946
被美国占领
[1]该设施于2月被美国占领管理。
- 1945
员工在战争期间被杀
[1]员工柳田义之助于6月被飞机火力击中身亡。
- 1944
正式成立
[1]奄美和光园于4月正式成立，最初有19名住院患者。
产品与定位
日本国立疗养所，为受汉森病影响的人提供长期护理和居住支持，同时作为与日本过去隔离政策相关的历史重要场所。
医疗和长期住院护理 · 1943
汉森病住院护理
该机构的主要服务是为受汉森病影响的人提供住院医疗和福利支持，包括在日本正式隔离框架结束后仍留在国立疗养所体系内的前患者。该服务包括住宿、日常生活支持和持续护理，而非传统消费产品。
历史性社会护理服务 · 1953
机构托儿安排
在20世纪50年代，奄美和光园为患者所生子女制定了抚养安排。最初由家庭成员和护士提供照顾，后来通过儿童之家、名濑恩格尔之家和白百合之家提供。这是一个历史性的机构项目，而非当前服务。
争议事件
品牌决策
2001
宪法裁决后的赔偿其他背景
在1998年开始的诉讼中，法院认定前汉森病预防政策违宪。
采取的行动
该裁决于5月得到确认，并根据违宪政策覆盖的时间长度向患者支付赔偿。
后续影响
该判决加强了对日本隔离制度造成的伤害的公众和法律认可，同时使国家继续承担对老龄化前患者的责任。
Reported compensation per patient. ¥8,000,000–¥14,000,000 (2001 ruling)
1996
摆脱强制性机构隔离的过渡战略背景
《麻风预防法》的废止结束了与日本长期隔离政策相关的法律框架。
采取的行动
国立疗养所的居民，包括奄美和光园的居民，被鼓励在可能的情况下离开并回归社区生活。
后续影响
过渡受到高龄、社会污名、家庭关系破裂以及长期机构化的影响。疗养所继续为留下的居民提供护理。
来源3 个来源
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